圆癣与阴癣
什么是圆癣与阴癣?
圆癣是发生在除头皮、手足、阴股部以外部位的皮肤浅部真菌病,因皮疹圆形有匡廓而得名。又称“钱癣”;发生于股胯、外阴等复上称“阴癣”。本病夏秋季节多见,肥胖多汗、糖尿病、慢性消耗性疾病、长期应用皮质类固醇激素或免疫抑制制者,为易感人群。《诸病源候论·圆癣候》:“圆癣之状,作圆文隐起,四畔赤,亦痒痛是也。其里亦生虫。”圆癣相当于西医的体癣(tinea corporis),阴癣相当于西医的股癣。
详细介绍
疾病症状:
1.圆癣发于面、颈、躯干、四肢;阴癣发于股内侧及臀部。 2.皮损初起为红色丘疹、丘疱疹、小水疱.渐扩大成有鳞屑的红色斑片,环状或多环状,鳞屑细薄,边界清楚。皮损不断向外扩展,中央趋于消退。脱屑、色素沉着,边缘有小红丘疹、丘疱疹、小水疱。 3.瘙痒明显。 4.易反复发作,夏季加重,冬季减轻。
疾病检查:
【实验室检查】 真菌镜检阳性。 【诊断与鉴别诊断】 1.诊断要点 环形皮损,边界清楚,真菌镜检阳性。 2、鉴别诊断 (1)湿疮(湿疹):多对称发病,皮损多形态,边界不清楚,无传染性,真菌检查阴性。 (2)风热疮(玫瑰糠疹):初起的母斑应与圆癣相鉴别。好发于躯干或四肢近端,为一个淡红色或玫瑰红色的圆形斑片,上覆糠秕样鳞屑,真菌检查阴性。 (3)红癣:由细棒状杆菌引起。最多见于腹股沟、阴阜、腋下、乳房下、臀沟等皮肤皱褶部位,皮损为红色、红褐色斑片,境界清楚,可有糠秕样鳞屑。真菌镜检阴性,滤过紫外线灯下见红珊瑚色荧光是与股癣的主要鉴别点。
疾病治疗:
以外治疗法为主。 1.圆癣可选用1号癣药水、2号癣药水、复方十槿皮酊外搽,每日2次。 2.阴癣发生部位皮肤薄嫩,不宜用刺激性过强的外用药,可用稀释的癣药水外搽,每日2次。 3.皮损糜烂,有渗出者,治宜清热解毒、燥湿收敛。常用苦参、黄柏、百部、地肤子、土槿皮、白矾等煎汤,待凉后湿敷外洗,每日2次。
预防预后:
湿热浸渍。蕴于皮肤,久而生虫;或由生活起居不慎,触染虫毒,郁于皮肤而致。湿热虫毒蕴阻,缠绵不去而病情反复发作,迁延不愈。 西医学认为体癣、股癣是因感染皮肤癣菌。