原发性便秘
什么是原发性便秘
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原发性便秘是无器质性疾病存在而引起的便秘。由于粪便成分、精神因素、肠肌力下降而导致的。
详细介绍
疾病检查:
症状表现: 无器质性疾病存在,排便频度,性状干结,排便费力,可有下坠感和排便不尽感等。
伴随症状:
功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。可伴随疼痛,肛裂,痔疮,呕吐,腹胀等。
1.单纯性便秘:常见于进食过少、食物残渣不足,由于缺乏纤维,对结肠运动的刺激减少;排便习惯受到干扰,由于精神因素、生活规律改变、长途旅行等而忽视日常便意,未能及时排便;滥用强泻药,使肠道的敏感性减弱,形成对泻药的依赖性。
2.特发性便秘:无器质性疾病存在,而病因至今还不清楚的顽固性便秘,又称为特发性便秘。
3.功能性便秘是指缺乏器质性病因,没有结构异常或代谢障碍,又除外肠易激综合征的慢性便秘。
疾病治疗:
(1定时排便。最好每天早饭后定时排便,根据“胃-结肠反射”。进餐后易于排便反射的产生。只要坚持养成定时排便,即可逐渐建立起排便反射的条件反射,习惯后则能按时排便。
(2)集中精力排便。上厕所不宜看书报、听广播、抽香烟等,消除一切分散诱发便意及延长排便时间的不良习惯。老年人宜用坐式便器,以防排便时久蹲及用力排便而致虚脱。
(3)不能忽视便意。经常忽视便意或强忍不便,粪便在肠道滞留时间过久,大便干燥,从而引起或加重便秘。
(4)生活规律、保持心情舒畅,适当参加体力劳动,经常参加体育锻炼,尤其注意腹肌的锻炼,如仰卧起坐、跑步、跳绳等活动。避免久坐、久卧、久站。
(5)腹部按摩,如简单的方法为:仰卧位,以腹部为中心,用自己的手掌,适当加压顺时针方向按摩腹部。每天早晚各1次,每次约10分钟。可促进消化道的活动,保持大便通畅。
(6)经常做体操、缩肛训练、气功、太极拳等。
(7)药物的调节处理便秘,应首先采用饮食调节等综合治疗措施,不要滥用药物。如果保守治疗无效,可以在医生的指导下用药治疗。但应首先查明原因,针对病因进行正确的治疗。
预防预后:
病因:原发性便秘是由于粪便成分、精神因素、肠肌力下降而导致的便秘。其不同于其他器质性病变。
①饮食过精,粪便成分失当:多由于饮食过少或过精,食物中纤维素和水分严重不足,使得粪便形成后,不能刺激肠壁反射性地引起直肠蠕动,使粪便在肠道内停留时间延长,粪便干燥,难以排出。以高脂肪、高蛋白为主食的国家,患便秘的人很多,就是因此原因。
②年老体弱,排便无力:年老体弱、久病卧床、产妇孕妇,以及活动过少的人,常因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力下降,腹压降低,使排便动力不足,导致粪便不易排出,发生便秘。
③精神紧张,排便习惯不良:多因精神压力增大,如工作学习紧张,情绪忧愁焦虑;或因外出旅行,生活习惯被打乱;或强忍便意,有意延长排便时间;或患有肛裂类肛门病,恐惧疼痛,而控制排便。如此反复,长期就可造成直肠对压力的感受性降低,形成习惯性便秘。
④水分丢失过度:大量的出汗、腹泻、呕吐、失血、高烧后,均可使肠道中的粪便水分重吸收过多,形成燥粪而难以排出。