本病临床表现无特异性，因胰液渗出缓慢，往往不引起急性腹膜炎症状，而是刺激腹膜慢性渗出形成无痛性腹水，主要有腹胀，少数有腹痛、恶心、呕吐等消化道症状，有时便秘或腹泻，由于进食量明显减少甚至不能进食，大量血浆蛋白丢失，患者体质常迅速下降，表现为明显消瘦和全身乏力，有时有发热。部分患者因胸腔积液感胸闷。腹水穿刺测定淀粉酶、脂肪酶明显升高，腹水白蛋白明显增高，常>25g/L。B超、CT及MRI可发现胰腺囊肿、胰管扩张等慢性胰腺炎改变，ERCP检查除发现胰管狭窄、扩张、结石外，部分病例可看到造影剂外溢，从而确定胰管破裂的部位。 　　Cameron等提出胰源性腹水诊断标准为血清淀粉酶升高、腹水淀粉酶增高和腹水蛋白质含量增高的三联症。必须指出，许多患者因为病程时间不同，可能血清淀粉酶仅轻微升高或不升高，但多有抹淀粉酶升高。B超、CT可确诊有无腹水、腹水多少，有无胰周小网膜囊的包裹性积液，还可明确有无胰腺及腹腔其他脏器病变。胰源性腹水必须注意与肝硬化腹水、乳糜腹水、癌性腹水、结核性腹膜炎等相鉴别。

　　胰源性腹水是在慢性胰腺炎的基础上形成的，大多数患者有饮酒史，少数患者，特别是儿童，有腹部外伤史，更少数患者过去有过急性胰腺炎的发作，有些患者则找不到明确的致病原因。其常见原困有慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿、胰腺外伤、胰管阻塞、Oddi括约肌狭窄等。胰液从胰管破裂或假性囊肿破裂渗漏进入腹腔，是形成胰源性腹水最常见的途径，部分患者还可经主动脉裂孔或食管裂孔渗漏入纵隔和胸膜腔，形成胰源性胸腔积液。