腰椎间盘突出症
什么是腰椎间盘突出？ 腰椎间盘突出症是椎间盘变性，纤维环破裂，核髓突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。常见于20—50岁的患者，20岁以内占6％左右，老人发病率最低，男女比例4-6:1
详细介绍
疾病症状：
1.腰部疼痛 几乎所有患者患部有此症状，主要表现在下腰劳累后加重或者较长时期取同一姿势时腰痛亦加重，但休息或卧床后疼痛可减轻。 2.坐骨神经痛 疼痛主要沿臀部，经大腿后方至小腿后方或至外踝及足趾开始为钝痛逐渐加重，少数患者可出现南下往上放射痛，先由足、小腿、外侧、大腿后外侧至臀部，多为一侧，如系中心型突出或多发性突出亦可为双侧。突出物大，病情严重者。坐骨神经痛亦严重;痛轻者，患者可忍受;痛重者，如闪电状，患者稍一活动不慎即发生。当咳嗽、喷嚏用力憋气时，腹压增高而疼痛加重，椎间盘突出症的患者在后期常以腿痛重于腰背痛。 3.下肢麻木及感觉异常 下肢麻木一般与下肢放射痛伴随出现。 4.步行困难 5.马尾综合征 常见会阴部麻木、刺痛、排便及排尿无力。
疾病检查：
对典型腰椎间盘突出症患者，根据病情、症状，结合病史、查体和影像学检查，可作出初步诊断。结合CT、MRI等方法，能准确地做出突出方向、突出物大小等情况的应诊断。
疾病治疗：
(1)非手术治疗 适用于初次发作、病程较短、症状较轻，年龄较大，50~60岁以上的非体力劳动者。 ①急性期完全卧床休息，一般在3周后即可见疼痛缓解。 ②推拿、按摩疗法多采用坐位旋转复位法，对某些早期病人有较好疗效。但需注意，手法要轻，避免加重损伤。另外，在适当麻醉下行推拿治疗等方法，亦有一定疗效。 ③骨盆牵引术：骨盆牵引使椎间隙加宽，椎间压力降低，有利于突出椎间盘复位。 ④封闭疗法。 (2)手术治疗 椎管狭窄合并腰椎间盘突出症者，只有手术才能治愈，特别是有马尾神经损伤或神经根损伤较重者，应尽早手术，手术处理的主要原则是同时解决腰椎问盘突出和腰椎管狭窄两个问题，才能获得满意疗效。如未处理椎间盘突出，多数效果不佳；如未解除椎管狭窄对神经根和硬膜囊的压迫，亦不能解除症状。
预防预后：
1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素。 2.损伤：积累伤外是椎间盘变性的主要原因。3.遗传因素：有色人种发病率低 4.妊娠：妊娠期盆腔、下腰部组织充血明显，各种结构相对松弛，而腰骶骨又承受较平时更大重力，增加椎间盘损害机会。。
