咬指甲
什么是咬指甲?
咬指甲(nail bitting)是指儿童反复出现的自主或不自主的啃咬手指甲的行为。有的也可表现为咬脚趾甲。常见于10~18岁儿童,但也可早至4岁发病。国外报道大约50%的儿童在某一时期会出现这种行为,但随着年龄的增加,发病冲下降。至18岁仍有23%的人咬指甲。虽然在5~10岁这个年龄组内,发病率无显著性的性别差异,但在这个年龄组以上,则男性咬指甲更为常见。在30岁以上的男性中有10%的比例有这种习性障碍。咬指甲常有家庭倾向。
详细介绍
疾病症状:
咬指甲的临床表现: 咬指甲的程度轻重不一。大多数情况不严重,但因常咬指甲而使儿童的指甲顶端凹凸不平,不能覆盖指端。少数较严重者,可将指甲或指甲周围的皮肤咬出血,严重者可合并感染如甲床炎、甲沟炎,有的甚至引起整个指甲脱落或变形。
疾病治疗:
治疗: 应告知家长,责骂、惩罚通常都是无效的,最佳的方法是尽力找出令儿童困扰的原因,以使其行为自行停止。同时教导儿童养成良好的定期修剪指甲的习惯。而对于较严重的咬指甲儿童,则可采用行为治疗中的厌恶疗法,咬指甲的治疗如在手指上涂黄连水、奎宁水等苦味剂或戴指套。亦可采用习惯矫正训练疗法,如每当儿童想要咬指甲时,家长立即握住儿童的手。要让儿童意识到咬指甲的害处,当儿童尝试不咬指甲时,应及时给予奖励。通过及时强化来塑造和培养良好的行为,增强自我控制的能力。
预防预后:
咬指甲是一种最常见和最持久的特异性心理压力解脱的行为方式。咬指甲的起因常在情绪紧张不安、心理压力极强时发生率最高,故推测可能是缓解焦虑的方法之一。