严重肝病与出血
除Ca2+及TF外,其它凝血因子几乎都在肝脏合成。多种抗凝因子、纤溶酶原及其抑制剂,也由肝脏生产,肝脏还是上述多种因子的灭活部位。重症肝病时,血小板减少、DIC等也甚常见。因此,严重肝病时可产生复杂的止血功能紊乱,出血也成为其常见而重要的临床表现。
详细介绍
疾病症状:
重肝病与出血的症状:除肝病本身表现外,主要有皮肤、粘膜出血,如紫癜、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。严重者可因食管静脉曲张破裂而出现呕血、黑粪,少数患者可有月经过多及血尿等。
疾病检查:
严重肝病与出血的诊断:有关内皮、血小板质与量、凝血、抗凝、纤溶等方面的检查均可能出现异常。
疾病治疗:
严重肝病与出血的治疗 一、治疗肝病。 二、一般止血治疗维生素Kl静脉滴注等。 三、补充凝血因子 由于肝病出血涉及血小板及多种凝血因子缺乏,以补充新鲜血浆最佳。 四、其他治疗 1、有纤溶亢进者,行纤溶抑制治疗。 2、有肝素样物质过多者,可用鱼精蛋白静脉注射。 3、并发DIC者,应行相关治疗,但肝素抗凝治疗需慎用。
预防预后:
1.内皮损伤2.血小板减少3.凝血因子减少4.纤溶亢进