眼震可分为急动性眼震及钟摆样眼震。钟摆样眼震包括水平(如钟摆)或垂直(如跷跷板)方向振动.在两个方向上的速度相等，如同钟摆摆动的运动。急动性眼震(集合性一回缩性，下降性，前庭性)较钟摆样眼震常见，有快相和慢相——可能不等——矫正相在相反的方向。 　　偶尔眼震是完全正常的，眼震也可在意识丧失的患者中进行洋娃娃眼征检查或冷热水试验(前庭刺激)时出现，被认为是一种正常反应。 　　病史及体格检查 　　开始询问患者眼震持续时间，是否间断发作，是否影响视力，询同其近期有无感染发生，尤其是耳及呼吸道。有无脑外伤及肿瘤。患者及家属是否有脑卒中病史，检查患者相关的症状及体征。询问其有无眩晕、头晕、耳鸣、恶心或呕吐、麻木感、乏力、膀耽功能障碍和发热。 　　检查患者的意识水平及生命体征，注意颅内压升高的体征，如瞳孔改变、嗜睡、收缩压升高、呼吸模式改变。其次检查眼外肌功能，使患者水平向前看，然后跟随你的手指上下运动.并且在其面前做交叉运动。观察有无眼震生并观察其速度及方向。最后检查反射、感觉运动功能及脑神经。 　　眼震的分类 　　(一)急动性眼震 　　1.集合一回缩性眼震 是指当向上凝视时出现眼球向眼眶内急动，提示中脑背盖区受损;2.下降性眼震 是指向下凝视时，眼球向下颤动。提示延髓下部受损。3.前庭性眼震 是指眼球水平或旋转运动，提示前庭功能或耳蜗功能受损。 　　(二)摆动性眼震 　　1.水平或摆动性眼震 是指偏离中心的振幅相同的摆动，提示先天性失明或多发性硬化。 　　2.垂直性或跷跷板样眼震 是指眼球快速的上下运动。一只眼球向上而另一只眼睛上下运动，提示视神经交叉损伤。

　　注意事项 　　进行诊断性检查如跟震电图及大脑CT。 　　在儿童中摆动性眼震可能是自发的，视神经萎缩、先天性白内障、白化病及严重的散光所致的视力减退早期可引起眼震。

　　眼震被认为是核上性眼肌麻痹，是视觉感受区、前庭系统、小脑或脑干的病理改变，而不是眼外肌，第Ⅲ～V对脑神经受损所致。其病因多样，包括脑干或小脑病变、多发性硬化、脑炎、迷路病变及药物毒性。 　　(一)脑肿瘤 　　小脑及脑干肿瘤可致潜在的急动性眼震发生。相关特征包括耳聋、吞咽困难、恶心、呕吐、眩晕、共济失调。当肿瘤压迫脑干还可引起颅内压增高的表现，如意识水平的改变、心动过缓、脉压增大、收缩压升高。 　　(二)脑炎 　　这种疾病可引起急动性眼震，伴随意识水平改变，由嗜睡至昏迷。通常之前可有突然出现的发热，头痛和呕吐。其他症状包括颈项强直、癫痫发作、共济失调、失语、畏光及脑神经麻痹如吞咽困难及上睑下垂。 　　(三)脑外伤 　　脑干损伤可引起动性眼震，通常为水平方向。患者还可有瞳孔改变、呼吸模式改变、昏迷及去大脑强直。 　　(四)急性迷路炎 　　这种内耳炎症可引起突发的急动性眼震，常伴随有眩晕，头晕、耳鸣、恶心、呕吐。这种眼震的快相通常朝向健侧耳部。逐渐可发生感觉神经性耳聋。 　　(五)梅尼埃病 　　这种内耳疾病可引起突发的急动性眼震，严重的恶心、呕吐、眩晕，进行性听力丧失，耳鸣，出汗，通常发作时间由数十分钟至几小时不等。 　　(六)多发性硬化 　　急动性眼震及摆动性眼震均可发生。通常还可引起复视、视野缺损、感觉异常。其他相关症状、体征包括肌无力或麻痹、痉挛状态、反射亢进、意向性震颤、共济失调步态、吞咽困难，构音障碍、阳痿及性情改变。患者还可有便秘、尿频、尿急、尿失禁的表现。 　　(七)脑卒中 　　脑率中影响小脑下后动脉可致突发的水平或垂直方向的急动性眼震，其他症状包括吞咽困难-构音障碍，同侧面部、对侧躯干及肢体痛温觉消失.同侧Horner征阳性(单侧上睑下垂、瞳孔收缩和面部无汗)以及小脑表现如共济失调及眩晕。颅内压增高的表现可能发生，如意识水平改变、心动过缓、脉压增大、收缩压上升。 　　(八)其他病因 　　药物及酒精：巴比妥粪药物、苯妥英或卡马西平的毒性，或酒精中毒可引起急动性眼震。