1.发病前常有长期站立或静脉曲张史。　　2.好发于下肢，尤以小腿伸侧多见，偶可累及躯干下部及匕肢，常对称发生。　　3.新生皮损为针头大小瘀点，密集成片：或皮损互相融合呈苔藓样斑片;或可见到毛细血管扩张，互相连接成环状、半环状。陈旧虚损转为棕褐色或黄褐色色素沉着斑，表面可有少许鳞屑，散在少数新皮损，呈辣椒粉样斑点。　　4.一般无自觉症状，部分患者轻度瘙痒。　　5.病程慢性，可反复发作，有自愈倾向。

　　【实验室检查】　　组织病理：真皮乳头层毛细血管内皮细胞肿胀。红细胞外渗，噬含铁血黄素细胞沉积。真皮浅层血管周围淋巴细胞提润。　　【诊断与鉴别诊断】　　1.诊断要点 双小腿对称性针尖大小紫癜，及色素沉着斑。　　2.鉴别诊断　　(1)郁积性皮炎：小腿内侧及内踝部皮肤褐黑，肿胀，可出现丘疹、脱屑或苔藓样变，常伴有明显的下肢静脉曲张。　　(2)过敏性紫癜：双小腿散住紫斑、瘀斑，常成批出现.埘称分布，血小板数日正常，毛细血管脆性试验阳性。主要鉴别点为紫癜较大，无棕褐色斑。

　　一、内治疗法　　(一)辨证论治　　1.血热伤络证　　证候：起病较急，皮肤瘀点多发，针尖大小，颜色鲜红，如撒辣椒粉状.瘙痒轻微;舌质红，苔薄黄，脉滑数。　　治法：清热凉血祛风。　　方药：犀角地黄汤合凉血五根扬加减。瘙痒明显者加白鲜皮、荆芥炭、防风。　　2.血瘀挟湿证　　证候：病程较长，皮肤瘀点攒集成群，颜色暗红，或呈苔鲜样斑片，脱屑，瘙痒;伴足踝肿胀，下肢沉重;舌质暗红，或舌边尖有瘀点、瘀斑，苔腻，脉弦细。　　治法：活血化瘀，清热除湿。　　方药：桃红四物汤合三妙丸加减。皮肤瘀点较红者.加丹皮、赤芍;皮损肥厚瘙痒明显者，加地龙、秦艽、白鲜皮：足踝肿胀明显者，加泽兰、泽泻。　　(二)中成药　　地榆槐角丸：疏风凉血，泻热润燥。适用于血疳血热伤络证。　　活血通脉片;活血通脉止痛。适用于血疳血瘀证明显者。　　二、外治疗法　　1.皮损颜色鲜红，密集多发者，可用仙鹤草、蒲公英、石菖蒲、泽兰、黄柏、大黄适量，煎水外洗，每天2次。或用鲜紫草、鲜槐花捣烂，敷于患处，每日换药2次。　　2.皮埙苔藓样，瘙痒者，用润肌膏外涂患处，每日2—3次。

　　1.素有血分蕴热，外受风热之邪，血热风热郁于血分，损伤血络，血溢脉外所致。　　2.湿邪内蕴化热，湿热下注，阻于脉络，血溢脉外，瘀于肌肤而致。　　西医学认为本病为发牛于真皮浅层毛细血管壁的病变。血管损伤导致红细胞外溢，形成紫癜。长期负重、站立导致下肢静脉压升高是常见的诱发因素。