蛙形腹
什么是蛙形腹
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小儿有生理性腹部膨隆,呈轻微的蛙状腹,是正常现象。病理性主要出现在肝硬化,低蛋白血症,佝偻病的病人。出现在大量腹水的病人或腹部肌肉松弛的小儿,躺在那里就像青蛙的肚子一样,积水把肚皮往两边推,或腹部肌肉软弱而使腹部膨大。
详细介绍
疾病检查:
症状表现:平卧位时腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧,导致腹部扁而宽。
症状分类:
维生素D缺乏性佝偻病:患儿的肌肉韧带松弛无力,因腹部肌肉软弱而使腹部膨大,平卧时呈“蛙状腹”,因四肢肌肉无力,学会坐、站、走的年龄都较晚,而且两腿无力容易跌跤。
肝硬化失代偿期患者75%以上出现腹水,肝腹水主要是由于门静脉压增高及血浆白蛋白降低等因素引起,大量的腹水可出现呼吸困难、心悸、下肢水肿、脐疝,腹部膨隆呈蛙状腹,给患者带来心理和生理的不适。
小婴儿轻微的“蛙状腹”要鉴别先天性巨结肠,巨结肠患儿营养不良,呈慢性病容,腹部显著膨胀,呈蛙状腹,可见腹壁静脉扩张,巨大的肠型和肠蠕动波,肚皮发亮-肠鸣亢进,脐孔平坦和外突,左下腹可触到粪块或粪石。有时出现低位肠梗阻症状。直肠指检,直肠空虚无粪块,可触及痉挛的内括约肌缩窄环。
疾病治疗:
1、小婴儿轻微的“蛙状腹”如无其他异常表现,为正常现象,无需治疗。
2、低盐饮食,配合利尿剂使用后者,使肾从尿中排出更多的水分。
3、如腹水导致呼吸和进食困难,可经腹壁穿刺放腹水(治疗性腹穿)。
4、无任何原因可继发腹水感染,特别是酒精性肝硬化病人,这种感染叫做特发性细菌腹膜炎,需用抗生素治疗。
预防预后:
由于肌肉韧带松弛、腹腔脏器下垂,大量腹水导致腹部向外向下膨出。各种能导致腹水现象的内脏疾病都可出现蛙形腹。
小婴儿腹肌发育尚不完善,腹壁比较松弛,腹部常受胃肠内容物的影响而变形。新生儿以腹式呼吸为主,消化道产气较多,肠管平滑肌及腹壁横纹肌发 薄弱。所以正常的小儿有生理性腹部膨隆,呈轻微的“蛙状腹”。