外耳湿疹
什么是外耳湿疹? 外耳湿疹是一种常见的皮肤病,好发于婴幼儿。本病属皮肤变态反应性疾病,可分急、慢性两型。前者多见于婴幼儿,后者多见于成年人。其病因和发病机理可能与变态反应、精神因素、内分泌失调、代谢障碍等有关, 先天性过敏体质是发病的主要原因。
详细介绍
疾病症状:
急性湿疹极痒,伴有烧灼感,多见于婴幼儿。皮肤呈红斑或粟粒状小丘疹,进一步发展可有小水泡,溃破后可流出黄水样分泌物,表皮糜烂,有时为黄色痂皮覆盖。若因搔抓而继发感染,则病损扩大,渗液增多,还可出现小浅溃疡。慢性湿疹除搔痒外,外耳皮肤增厚,表皮脱屑、皲裂、结痴,局部颜色加深、表面粗糙不平,可致外耳道狭窄。鼓膜表面受累者,可有轻度传导性聋及耳鸣。
疾病检查:
诊断检查: 1.急性湿疹 (1)新病,患耳痒甚,常自搔抓不止。 (2)可见红斑或粟粒样小丘疹,但以散在的内含血清的半透明小水泡为多见。水疱破后,水分蒸发而形成黄褐色痂皮,去之可减少量血水。脓疱破后形成溃疡。 (3)如继发感染则致脓疱,红肿加重。 (4)特异性变态反应原试验阳性。 2.慢性湿疹 (1)慢性干性者以表皮破裂为主要表现,病程较久,患耳瘙痒,累及外耳道者,有时伴耳内堵闷感、耳鸣、听力下降。 (2)患处皮肤增厚,表皮皲裂、脱屑、结痂,有时有分泌物溢出。 (3)病损多累及耳甲腔、耳后沟、外耳道。若累及外耳道,可致外耳道口狭窄。
疾病治疗:
治疗:去除病因,避免致敏因素。 1.全身治疗 可服用抗过敏药物如苯海拉明、扑尔敏等,静脉注射10%葡萄糖酸钙;口服大量维生素C;口服泼尼松片或注射地塞米松等。 2.局部治疗 (1)糜烂渗液者,可用3%硼酸溶液或15%氧化锌溶液湿敷。渗液较少或无渗液者可涂用l%~2%龙胆紫液、泼尼松类冷霜或软膏、氧化锌油或糊剂等。若有干痂,可用3%双氧水洗净拭干后,涂用上述药液或药膏。 (2)干燥、结痂、皲裂者,先清洁局部,去掉痂皮,涂以肤轻松、皮康霜之类。 (3)慢性湿疹有皮肤增厚或皲裂者,可用10%~15%硝酸银涂擦;发作间歇期,可用70%酒精清洁外耳道,保持其干燥。
预防预后:
外耳湿疹是耳廓、外耳道及其周围皮肤的变应性皮肤浅表性炎症。为变态反应,诱因繁多,常见者为食物、药物过敏,或化妆品、毛织物等接触物过敏。外耳道长期脓液刺激也可诱发,化脓性中耳炎长期分泌物刺激亦致本病。