常见证候　　火毒蕴结臀部痈肿：臀部一侧红肿热痛，红肿以中心部为甚，四周较淡。边界不清，病变区逐渐扩大而有硬结。数日后皮肤溃烂，随即变成色黑腐溃，或中软不溃;渍后一般脓出黄稠，但有的伴有大块腐肉脱落，以致疮口深凹而形成空腔，收口甚慢。本证初起即有恶寒发热，头痛，骨节痠痛，胃纳不佳，苔黄，脉数等。　　邪热结聚臀部痈肿;臀肉局部硬块坚巨。红热不显，有压痛，进展较缓，溃后收口亦慢。全身症状不明显，舌脉如常。

　　辩证要点：火毒蕴结臀部痈肿，来势急。痈深而阔，容易腐烂，收口慢，全身症状明显。初起治宜清热解毒，和营化湿。内服黄芪内消汤，外用金黄膏。脓势已成，治宜托里透脓，可用托里消毒散，溃后一般不必内服药物。体质虚弱收口缓慢者，治宜调补气血，可用十全大补汤。外治。脓多用五五丹，脓少用九一丹，脓尽时用生肌玉红膏。邪热结聚臀部痈肿，病势缓，红肿不显，硬块坚巨疼痛，无明显全身症状。初起治宜活血解毒，和营化湿，可用仙方活命饮加桃仁、红花、泽兰。减少清热解毒之药。腋成不溃者治宜调补气血，可用十全大补汤，溃后外用九一丹，脓尽用生肌玉红膏。创口久溃不敛者，内服十全大补汤。

　　火毒蕴结臀部痈肿与邪热结聚臀部痈肿，均为气血壅遏不行所致，但两证病因、病机不同。火毒蕴结臀部痈肿。因恣食膏粱厚味，六腑积热，湿热火毒蕴结，营气不从，营卫稽留，气血壅遏不行，形成局部肿胀;热盛则肉腐，肉腐而化脓。邪热结聚臀部痈肿，乃固外感六淫。或外伤感染，致营卫不和，邪热结聚，气血壅遏而或。　　(外科大成·臀痈)：“此症，自里至表者十有八九，从六淫外感入里百中一二，故治宜外发，庶免内攻。”