痰核流注
什么是痰核流注
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痰核流注是指因湿痰流聚于皮下,身体各部位发生有大小不等、多少不一之结块。本症不红不热、不硬不痛,如同果桉般软滑。推之不移,一般不台化脓溃破。痰核大多生于颈项。下颔部,亦可见于四肢、肩背。
详细介绍
疾病检查:
常见证候 脾虚痰湿痰核流注:皮下结核,不红不热,很少疼痛或有胀感,触之先软且活动,多生于颈项;或生于手臂、肩背者。可有微痛,但肿不红;或生于腋下者,结核坚硬如石。无明显全身症状,舌淡苔白腻,脉滑。 风痰郁结痰核流注:局部症状同前证,尚可见头痛,眩晕。目闭不欲开。懒言,身重体倦,胸闷恶心,或两颊青黄,或吐痰涎,舌苔白滑。脉弦滑。 湿热郁结疲核流注:局部症状同前证,尚可有小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数等热象。
疾病治疗:
脾虚痰盈痰核流注、风痰郁结痰核流注和湿热郁结痰核流注:三证局部症状相同。脾虚痰湿痰核流注一般无明显全身症状,多因脾虚不运,湿痰流聚而致皮下生核,治宜健脾利湿。化痰软坚;生于颈项者,可用海带丸,甚者加昆布,或与消核丸合用;生于手臂、肩背者,可用二陈汤加防风、酒黄苓、连翘、川芎、皂角刺、苍术;生于腋下者,可用消解散。风痰郁结痰棱流注与湿热郁结痰核流注,均有明显全身症状。辨证要点:风痰郁结痰核流注,头痛,眩晕,目闭不被开,懒言、身重体倦,胸闷恶心,或两颊青黄,或吐痰涎。治宜祛风化痰,消结软坚,可用消风化痰汤;湿热郁结痰核流注,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。治宜燥湿化痰,消结软坚。可用加味小胃丹、竹沥达痰丸。
预防预后:
(医学入门·脑颈部):“痰核在颈全不痛,在臂或痛亦不红,遍身结块多痰注,湿痰下体却宜通。凡遍身有块多是痰注,但在上体多兼风热,在下悻多兼湿热,宣加味小胃丹、竹沥达痰丸,量体虚实服之,通用海带丸。” (杂病源流犀烛·颈项病源流):“痰核者,湿痰流聚成块,……亦有胸中胃脘至咽门,窄狭如线疼痛,及手足俱有棱如胡桃者。亦有咽喉结核肿痛,颈项不得回转,两腋下块如石硬者。亦有风痰郁结而成核者,亦有酒怒气发。肿痛溃脓,痰核生于腋下,久不能瘥者。亦有生于耳后连项下,三五成簇,不红不肿,不作脓者。亦有项后少阳经中疙瘩,赤硬肿痛者。亦有痰核红肿寒热,状如瘰疬者。亦有枕后生痰,正则为脑,侧则为痹者。”