胎儿水肿
什么是胎儿水肿
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胎儿水肿有两种类型:免疫性和非免疫性,发生率约为1/(1400~4000)。免疫性胎儿水肿的主要原因是母儿血型不合,近年已少见。非免疫性水肿胎病因较复杂,包括严重贫血(如Barts水肿胎)、心血管畸形、染色体异常、宫内感染等。
详细介绍
疾病检查:
定时孕期检查,B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等,还可以通过血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等,有助于及早发现胎儿水肿,部分因免疫性胎儿水肿可进行宫内输血得到治疗,部分确诊胎儿畸形可尽早终止妊娠以避免不良后果。
疾病治疗:
孕妇保健和营养
首先要做好孕妇的保健,保障充足的营养,才能保证胎儿的健康。防止发生贫血、低钙血症、低蛋白血症等,防止维生素E、铁、碘等的缺乏,预防胎儿发生先天性甲状腺功能低下等疾病,预防发生胎儿和新生儿水肿。同时避免发生各种感染,如孕早期病毒感染,常引起先天性心脏病等等。做好孕妇保健,避免早产,可预防多种新生儿疾病,如新生儿硬肿症等。
预防预后:
一、免疫性水肿主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。
1)ABO血型不合。O型的女性和O型以外的男性结婚以后怀孕时,有的会引起ABO型血型不合症。但是,与Rh血型不合比起来,新生儿得重症黄疸的很少。
2)Rh血型不合,主要发生在母亲的血型是Rh阴性,胎儿血型是Rh阳性上。Rh血型分Rh阳性和Rh阴性。大部分人是Rh阳性。母亲的血型是Rh阴性,胎儿血型是Rh阳性时,对母亲的血液来说,胎儿的血液就是异物,因而会产生对抗胎儿血液的抗体,致胎儿的红细胞逐渐被破坏。
二、非免疫性水肿原因常见的有:
1)胎盘异常。
2)胎儿肺部畸形。
3)心血管畸形和心功能异常。
4)血液的原因(如海洋性贫血)。主要发生在父母双方都有海洋性贫血上。
5)胎儿染色体异常。
6)子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、可萨奇病毒、弓形虫等)。