撕裂伤
什么是撕裂伤
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撕裂或撕脱伤(lacerated wounds)为颌面部软组织较为严重的损伤,多由强大的机械力量将组织撕裂或撕脱,损伤程度往往较严重,污染更严重,伤者常伴有大量出血和伤口的剧烈疼痛,甚至出现休克。
详细介绍
疾病检查:
诊断要点 ①有强大暴力外伤史;②有不整齐创缘的开放性伤口;③必要时可行X线摄片,检查是否有深部骨创伤。
疾病治疗:
治疗原则与方案 1,清创 1.5%过氧化氢液、生理盐水清创,如有明显出血应电凝或结扎止血。 2,显微外科手术 较大撕脱的游离组织应尽量争取保留,有条件者应立即采用显微外科技术行组织再植;或将其修整成全厚皮片或断层皮片移植。若有较大组织缺损或血管、神经及骨骼直接暴露时,可采取带蒂或游离皮瓣移植修复。 3,抗休克 如有休克症状,应及时行抗休克治疗。 4,应用抗生素预防感染 肌注破伤风抗毒素1500 U。 5,其他 伴神经损伤、唾液腺或导管损伤者处理同“切割伤”。
预防预后:
病因 多由较强的机械力量将组织撕脱或撕裂,如长发辫被卷入机器中,可将大块头皮及颜面部皮肤撕脱。