(一)阳明实热　　1，临床表现：舌感灼热，舌红苔黄，扪之无津。腹胀，大便干结，口中臭秽，小便色黄。脉数有力。　　2、病因病机：阳明邪热结聚，循经上犯口舌而舌体局部灼热。　　(二)阴虚火旺　　1，临床表现：久病不己，或热病之后，舌热夜甚，或午后加剧，舌红少津。口干唇赤，五心烦热，大便于结。脉细数。　　2，病因病机：邪热久羁，伤阴耗液，虚火上炎，循经上犯口舌而舌体局部灼热。

　　【证治方药】　　(一)阳明实热　　1，临床表现：舌感灼热，舌红苔黄，扪之无津。腹胀，大便干结，口中臭秽，小便色黄。脉数有力。　　2、病因病机：阳明邪热结聚，循经上犯口舌而舌体局部灼热。　　3，治法：清泻阳明实热。　　4，方剂;白虎汤(《伤寒论》)合调胃承气汤(《伤寒论》)加减。　　药物：生石膏30g(先下)，知母10g，生甘草l0g，生大黄10g(后下)，芒硝6g(冲服)，藿香6g，防风6g。　　方义：生石膏、知母、甘草清阳明实热，生大黄、芒硝泻阳明热结，藿香、防风为引经药，且可火郁发之。　　加减：小便色黄加竹叶、通草清剩。　　5，变通法：轻者可用清胃散(《兰室秘藏》)合泻黄散(《小儿药证直诀》)。　　(二)阴虚火旺　　1，临床表现：久病不己，或热病之后，舌热夜甚，或午后加剧，舌红少津。口干唇赤，五心烦热，大便于结。脉细数。　　2，病因病机：邪热久羁，伤阴耗液，虚火上炎，循经上犯口舌而舌体局部灼热。　　3，治法：养阴降火。　　4，方剂：增液汤(《温病条辨》)加减。　　药物：麦冬15g，生地30g，玄参15g，沙参12g，白薇6g，地骨皮l0g，芦根15g。　　方义：麦冬、生地、玄参、沙参养阴增液，白薇、地骨皮清热降火，芦根生津润燥。　　加减：有热者加黄连、黄芩清热。　　5，变通法：心火旺者可用黄连阿胶汤(《伤寒论》)和导赤散(《小儿药证直诀》)。　　【评述】　　舌为心之苗，口为脾之窍，肾经上循于舌，胃经还唇挟口。舌热之症多与心、脾、肾、胃有关，故宜清心、胃之火，养肾、胃之阴。除治疗外，患者应戒除烟酉，忌食辛辣油腻，保持情怀畅达。饮食以清淡为宜。有口、舌、龈、齿等疾病者当及时治疗。

　　常见于中老年人，好发于舌尖、舌体之处。吸烟、嗜酒、喜食辛辣热食，嚼食槟榔者，尤为多见。过度疲劳、精神刺激、饮食不适等，症状可加重。