社交恐惧
什么是社交恐惧 ? 社交恐惧症(social phobia),又名社交焦虑症,是一种对任何社交或公开场合感到强烈恐惧或忧虑的精神疾病。患者对于在陌生人面前或可能被别人仔细观察的社交或表演场合,有一种显著且持久的恐惧,害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱或难堪。有些患者对参加聚会、打电话、到商店购物、或询问权威人士都感到困难。在心理学上被诊断为社交焦虑失协症(SAD)。
详细介绍
疾病检查:
如果有下述情况,可能具有社交恐惧症。 1 担心在社交场合出丑,也害怕当众表现某种动作; 2 努力回避社交或表演性场合,如果非去不可,则会极端紧张,或者会发生恐惧; 3 因为躲避社交场合而极大地影响了自己的生活。 社交恐惧的鉴别诊断: (1)大多数人都有“正常”的社交焦虑或回避的经历,如害怕在公共场所演讲,这种害怕如果没有妨碍其社会或职业功能则不应诊断为社交恐怖症。 (2)回避型人格障碍,通常有社交焦虑和回避,这种障碍与社交恐怖症之间的区别可能相当困难,两种障碍可能互相有重叠,有关回避型人格障碍的详细资料参见有关人格问题的章节。 (3)广场恐怖症可有对社交情境的回避,但这种回避常继发于害怕在公共场所出现惊恐发作。这不是对社交情境本身的害怕,而是害怕如果在这样的情境中出现惊恐发作无法逃避或得不到帮助。 (4)特定的恐怖症指对特定刺激的害怕,然而这种刺激通常不是社交场合,而是昆虫或动物。通常是对刺激本身感到害怕而不是害怕在公共场所感到窘迫或丢脸。 (5)精神分裂症可有被他人注意或审视的妄想,然而通过仔细询问病史及精神检查可作出正确的诊断。社交恐怖症没有思维障碍、情感淡漠或幻觉等典型的精神分裂症症状。 (6)一些社交恐惧信念可能很坚定,如认为自己的体味或身体的某部分变形或丑陋会引起别人的注视或否定评价。如果存在这样的妄想(即不管相反和客观的事实,虚假的信念很坚定),那么可以附加妄想性障碍的诊断。
疾病治疗:
行为治疗其基本方法有两种: 1,一种是集中暴露,这需要自己有足够的勇气。最好在心理医生的陪同下进行,否则如果没有控制好暴露条件而失败,就容易产生更严重的挫折感,造成更严重的社交退缩。 2,系统脱敏法。逐步扩大社交范围。 认知治疗: 社交恐惧形成症状,认知方面必然存在不合理的地方。如果能逐步找到并清除掉这些不合理的地方,增加有效的积极健康的思维模式,将对治疗起到非常好的促进作用。 情绪体验: 修正负面的情绪体验,尝试正向积极的情绪体验 精神分析: 不是所有的来访者都适合精神分析,但心理动力式咨询作为咨询师的了解来访者的问题是必须的。所以对于每个访谈,在初始都需要耐心。
预防预后:
1.生理原因。2000年在上海召开了有关社交恐惧症的研讨会,主讲人美国著名精神病学教授戴维西汉先生说,社交恐惧症的发病是因为人体内一种叫“5-羟色胺”的化学物质失调所致。这种物质负责向大脑神经细胞传递信息。这种物质过多或过少都可引起人们的恐惧情绪; 2.心理原因。社交恐惧症患者一般自尊心较强,害怕被别人拒绝,或者对自己的外貌没有信心; 3.家庭原因。从小性格受到压抑,或者是父母没有教会他们社交的技能,或者是家庭搬迁过于频繁; 4.社会原因。本身所处的社会环境较为恶劣,与人交往时受到的挫折居多。 5.思维方式。性格其实就是人自身思维方式的一种外在体现,不正确的思维方式造就了社交恐惧症。比如过分的完美主义者受到打击后带来的过分自身反省,每个社交恐惧症患者都应该对“自己”(本我、自我、超我...)有充分的了解。