闪光幻觉
什么是闪光幻觉
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光线闪烁(闪光幻觉)是威胁视觉的视网膜脱离的一个基本症状,可发生于局部或整个视野。患者通常诉说看到点状、星状或闪电式条纹。闪光可以突然或逐渐出现,表明为暂时或永久性视力损害。大多数病例,光线闪烁显示玻璃体后胺分裂成两层,内层有视网膜分离,外层维持固定。光线闪烁的感觉可能由玻璃体牵拉视网膜造成撕裂。视网膜毛细血管出血,或坚实的玻璃体链漂浮在液状玻璃体局部池等造成。在视网膜脱离被排除前,限制患者眼睛和...
详细介绍
疾病检查:
询问患者的光线闪烁何时开始。是否能指出闪烁的位置,还是光线闪烁出现在整个视野中?如果患者正在经历眼痛或头痛,让其描述。询问患者是否佩戴或曾经佩戴矫正视力镜片。患者或其家庭成员是否有眼睛问题史。还要询问患者是否有其他健康问题,特别是高血压或糖尿病患者,这些疾病可能导致视网膜病变,视网膜脱离。获得职业史,因为光线闪烁可能与工作压力或眼睛的压力有关。 接下来,进行完整的眼睛和视力检查,尤其是当有明显外伤或怀疑外伤时,首先检查眼睛外部、眼睑、睫毛、泪道异常和虹膜及巩膜的出血迹象。观察瞳孔大小和形状,检查集合和辐辏反射。然后进行各眼的视力测试。还要测试视野,记录患者在此测试中报告的任何光线闪烁。
疾病治疗:
注意事项 如果患者视网膜脱离,准备他的复位手术。向其解释,手术后他可能需要继续戴着眼罩,活动及体位受限制,直到视网膜完全痊愈。 如果患者设有视网膜脱离,安慰其光线闪烁是暂时的,并不表明眼睛损伤。对有偏头痛、头痛的患者,保持安静,鼓励睡眠和遵嘱使用镇痛剂。 特殊人群儿童轻微的头部外伤之后可能会发生光线闪烁。
预防预后:
病因 (一)头部外伤 轻度头部外伤患者可诉说当损伤发生时“看到星星”。也可诉说受伤部位局部疼痛,广泛头痛、头晕。随后,可能发展成恶心、呕吐和意识水平的下降。 (二)偏头痛 光线闪烁有可能伴随着光环。可能预示着一个典型的偏头痛。当这些症状消退,患者通常会经历严重的搏动的单侧头痛,通常持续1~12小时,并可能伴有嘴唇、面部或手的感知觉异常,轻微混乱,头晕、畏光、恶心和岖吐。 (三)视网膜脱离 光线闪烁可被描述为片状或点状位于一部分视网膜脱落的视野。由于黄斑受累,患者可能会出现无痛性视觉受损,类似窗帘覆盖视野。 (四)玻璃体脱离 视觉游离可能伴随突发性光线闪烁。通常情况下,每次单侧眼受累。