伤水疮
什么是伤水疮?
伤水疮是由猪丹毒杆菌经皮肤伤口侵入皮内,引起如丹毒样皮肤损害的急性感染性疾病。本病的特点是多发生于接触家畜、鱼类、禽鸟的人,有外伤史,好发于手指,紫红色斑片边界清楚,不破溃。《洞天奥旨 竹木桥破伤水生疮》:“伤水疮者,因误被竹木鉴破皮肤,又生水洗之,溃而疼痛,或鱼刺睹骨破伤,久而不愈。”本病相当于西医的类丹毒。
详细介绍
疾病症状:
临床多为局限型,弥漫型及败血症型少见。 一、局限型 1.初发于手指,可蔓延到手背。 2.初起为绿豆大小红点,迅速扩展为紫红色斑块,周围肿胀,边界清楚,继而中心消退,边缘微隆起呈环状.不化脓、不破溃,偶可发生水疱。手指活动障碍。 3.局部有灼热、痒痛感。 4.病程3~4周,少数迁延。 二、弥漫型、败血症型 1.弥漫型皮损泛发.伴有发热、关节疼痛。 2.败血症型发生广泛性红斑、紫痛,全身症状重,有内脏损害.血细菌培养阳性,预后险恶。
疾病检查:
【诊断与鉴别诊断】 1.诊断要点 职业特征、手部有刺伤史,境界清楚的紫红色斑片,肿胀而不破溃。 2.鉴别诊断 (1)丹毒:多发于一侧下肢或面部,表现为鲜红色斑片,表面紧张光亮,疼痛。伴发热。发病部位,皮损鲜红,触痛明显是主要鉴别点。 (2)发(蜂窝组织炎):局部弥漫性红肿,边界不清。持续性胀痛,化脓时呈跳痛,大多化脓溃烂,有恶寒发热等全身症状。无职业特征,红肿弥漫边界不清、化脓溃烂是主要鉴别点。
疾病治疗:
【诊断与鉴别诊断】 1.诊断要点 职业特征、手部有刺伤史,境界清楚的紫红色斑片,肿胀而不破溃。 2.鉴别诊断 (1)丹毒:多发于一侧下肢或面部,表现为鲜红色斑片,表面紧张光亮,疼痛。伴发热。发病部位,皮损鲜红,触痛明显是主要鉴别点。 (2)发(蜂窝组织炎):局部弥漫性红肿,边界不清。持续性胀痛,化脓时呈跳痛,大多化脓溃烂,有恶寒发热等全身症状。无职业特征,红肿弥漫边界不清、化脓溃烂是主要鉴别点。
预防预后:
皮肤破损,湿热毒邪侵入,与气血相搏,壅聚肌肤而致。若邪毒入里化火,内窜营血。气血两燔则病情严重。西医学认为类丹毒是因感染猪丹毒杆菌所致,不少家禽如猪、鱼、牛、羊、鸡等都可成为本病宿主而传染给人。传染途径多通过手部的割伤或细微破伤而发病。极少数无明显外伤史,仅接触而发病。