【诊断检查】 　　1.询问病史 　　(1)询问发病时间(病程)、咳嗽时间长短和节律(骤然咳嗽、发作性咳嗽、夜间咳嗽、慢性咳嗽、清晨或体位改变咳嗽等)、咳嗽程度(单声微咳、短促轻咳或咳而不爽，阵发性痉挛性咳嗽等)、本次发病的可能诱发因素。 　　(2)咳嗽的性质：干性咳嗽是指咳嗽时无痰或痰量甚少。湿性咳嗽是指咳嗽伴有痰液。 　　(3)咳嗽的音色：指咳嗽声音的色彩和特点。例如：①咳嗽时声音嘶哑;②金属音调咳嗽;③阵发性连续性剧咳伴有高调吸气回声(鸡鸣样咳嗽);④咳嗽声音低微或无声等。 　　(4)痰液的性状和痰量;痰液的性状可有黏液性、浆液性、黏液脓性、脓性、浆液血性(粉红色泡沫痰)、血性、铁锈样痰、黄绿色或翠绿色痰、粉红色乳状痰、灰绿色或红砖色痰、咖啡色痰等。痰液有无特殊气味(如腥臭味)。痰液量多少，每日多少毫升;静置后是否有分层等。 　　(5)咳嗽的缓解或加重因素，与季节气候有无关系。 　　(6)咳嗽时的伴随症状：有助于病变的定位与病因定性的判断，如咳嗽伴发热、胸痛、咯血、呼吸困难、喘鸣、体重减轻，盗汗等。 　　(7)咳嗽的诊疗经过与结果。 　　(8)既往身体健康状况：有无呼吸道慢性疾病、传染病、其他系统疾病(心血管疾病等)，遗传病等以及家族史有何特殊情况。 　　(9)职业与工作、生活卫生环境及个人嗜好等。 　　2.体格检查 　　(1)一般状况：发育与营养、体温、呼吸、血压、脉搏、精神状态、病容、体位等。 　　(2)咽部及扁桃体、口腔黏膜有异常。 　　(3)气管位置与颈部、锁骨上窝浅表淋巴结有无肿大等。 　　3.相关检查(实验室及辅助检查) 　　(1)血常规。 　　(2)痰液检查应送涂片染色，细菌、真菌培养、药敏、病理学检查。 　　(3)若疑有上呼吸道疾病，应行纤维喉镜及耳鼻咽喉科硷查。

　　(一)咽炎 　　急性或慢性咽炎是咽部常见疾病，其突出的症状是刺激性干咳，咽部有癌痒感或异物感，常需做廓清咽部的干咳。讲话时症状加重，饮水后可减轻，可有局部疼痛，多继发于上呼吸道感染炎症之后或经常长期吸烟、酗酒以及从事接触有害粉尘、气体工作而防护不力的人员。 　　(二)扁桃体炎 　　本病的特点为起病急，咽痛明显，刺激性干咳，可有畏寒高热和局部疼痛等。检查时除咽部充血外，特别是见有扁桃体肿大、充血明显。表面有脓性分泌物覆盖，严重时可伴有颌下淋巴结肿大，触痛，肺部则无异常体征。 　　(三)喉炎 　　本病常出鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒或腺病毒等引起。临床特征为声音嘶哑、干咳伴咽喉疼痛、瘙痒感和灼热刺痛以及发热等。 　　(四)喉结核 　　常继发于痰菌阳性的肺结核患者。早期症状为刺激性干咳、咽喉部不适或轻度声嘶，严重时发音无力和声嘶持续存在并可有全身结核毒血症状，如低热、盗汗、乏力、疲倦、消瘦等。 　　(五)喉癌 　　常有干咳和声嘶，随着病情进展;上述症状加重，晚期有呼吸困难和失音。