单纯性乳腺上皮增生症患者年龄多在30～50岁之间，尤以未婚女子或已婚而未生育者，或虽曾生育而未曾授乳者较为多见。患者大多月经期短，且量稀少，表示患者的卵巢内分泌有某种紊乱。其乳腺多为发育较差的小乳腺，其中有半数因腺管增厚可有结节感，但此种表现一般仅局限于乳腺的某一部分，而在肥胖妇女往往不能触及。乳腺内除偶有并存的腺纤维瘤以外。无其他肿块可及，但乳头有时有血清样的溢液。　　单纯性乳腺上皮增生症突出的症状是乳腺的间歇性疼痛。疼痛或为弥散性的钝痛，或为局限性的刺痛，一般仅累及一侧乳腺，也可同时累及两侧而以一侧较重。疼痛大多仅限于乳腺的某一部分，约50%位于外上部，20%在中上部。痛处大多有压痛，有时可很剧烈而成为本病的主要症状。

　　单纯性乳腺上皮增生症的诊断检查：　　单纯性乳腺上皮增生症好发年龄多在30～50岁之间，乳腺胀痛的严重程度不一，轻者病人不介意;重者可影响工作和生活。多数病人其疼痛程度与月经周期有密切关系，月经前胀痛明显。　　肿物生长缓慢，有时疼痛可缓解，肿物有变软变小之现象，少数病人乳头处溢液，少量浅黄色或咖啡样或血性液体。　　单纯性乳腺上皮增生症的鉴别诊断：　　(一)乳腺癌　　临床鉴别应根据患者年龄、性别、病史、症状、体征以及必要的检查予以分析。30岁以后，乳腺癌的发病率开始上升，40～50岁是妇女乳腺癌的高峰年龄，若乳腺的一个象限或乳晕下出现肿物，生长迅速，乳头抬高、内陷，与皮肤、胸肌粘连，再加特殊检查或针吸活检，即可诊断。　　(二)乳腺纤维瘤　　多发生于20～30岁内分泌旺盛时期的青年妇女。乳腺内出现肿物明显，肿物生长缓慢，边界清楚、光滑、活动，质地较韧，很少有触痛或疼痛。　　(三)乳腺脂肪坏死　　好发于较肥胖妇女的乳腺外侧象限，有外伤史，乳腺脂肪坏死部分在质地、形状上可与乳腺癌相似，甚至X线片也可出现片状钙化影。难与乳腺癌鉴别，往往需细胞学检查才能确诊。

　　乳腺增生的治疗概要：　　乳腺增生对于单纯性乳腺增生症的预防，应具有辨证的观点。内分泌药物，可能干扰人体激素间的平衡，不宜作为常规用药。国内多采用中医中药治疗，以疏肝调经、散结止痛为主，可用逍遥丸、小金丹等。　　乳腺增生的详细治疗：　　单纯性乳腺上皮增生症的预防　　对于单纯性乳腺增生症的预防，应具有辨证的观点，既要考虑病变的发展又不宜轻而易举地将乳腺切除，但如果对病变的性质不能作出肯定判断时，作者认为暂时继续观察为宜，3～6个月复查1次，或自己经常触摸病变部位有何变化，既使有变化，也不会因延误过久而影响治疗，因此，多数学者不主张轻易作乳腺切除，特别是双村乳腺切除。　　单纯性乳腺上皮增生症治疗　　若能向病人讲清本病的性质，以消除恐惧及顾虑，多数病例可以无需任何治疗。若在月经来潮前乳腺疼痛较剧烈者，可酌情给予小剂量镇静剂，或考虑用内分泌治疗。内分泌治疗有：①口服乙烯雌酚，1mg每日三次;②0.5%乙烯雌酚油膏每夜擦抹乳腺皮肤，共继续使用6～8个月。③肌注黄体酮：每次月经前肌注黄体酮5mg。但要注意避免过度治疗，否则反可引起乳腺发育不良，甚至有可能引起乳腺上皮的恶变。④溴隐亭(Bromocriptine)是多巴胺受体激活剂，作用于垂体催乳细胞上的多巴胺受体，抑制催乳素的合成与释放，同时减少催乳素对卵泡刺激素的拮抗，促进排卵恢复，调整激素的平衡，使之临床症状缓解。Schulz等治疗6l例良性乳腺病，疗效达70～90%。用法为5mg/d，疗程3个月。⑤丹那唑(Danazol)是雄激素衍生物，Greenblett等在治疗子宫内膜异位症时，出乎意外地发现伴有的良性乳腺病得到缓解。最近研究表明治疗剂量的丹那唑并不能降低促性腺激素水平，其治疗机理可能是抑制某些酶阻碍卵巢产生甾类物质，从而调整激素平衡达到治疗作用。用法200～400mg/d，持续2～6月。⑥三苯氧胺(Tamoxifen)是雌激素拮抗剂，目前Femtinen提出用此药治疗乳痛效果好，副作用小，20mg/d，持续2～3个月。　　上述均为内分泌药物，可能干扰人体激素间的平衡，不宜作为常规用药，症状严重者应用可缓解症状。用药时应观察其副作用并定期随访。　　单纯性乳腺上皮增生症除内分泌治疗外，国内多采用中医中药治疗，以疏肝调经、散结止痛为主，可用逍遥丸、小金丹等。华山医院研制的香归消增糖浆，治疗乳腺增生症有效率达88.2%。小剂量碘剂，如5%碘化钾刺激垂体产生黄体生成素，使卵巢滤泡囊肿黄体化，雌激素降低，恢复卵巢功能，同时有消肿作用，可以达到治疗目的，维生素A促进无活性的过氧雄烯酮及孕烯酮转变成有活性的雄烯酮及孕酮，后两者有拮抗雌激素作用。维生素E是一种抗氧化剂，抑制细胞间变，还可以降低低密度脂蛋白(LDL)增加高密度脂蛋白(HDL)。孕激素则相反，故鼓励病人用维生素E以弥补孕激素治疗的不足，所以应用维生索E有益无害，无副作用。

　　乳腺增生病因概要：　　乳腺增生的病因主要分为两大方面：乳腺上皮增生症与内分泌失调有关，性激素对乳腺的正常生长发育及病理变化起主导作用，雌激素促进乳腺管及管周围结缔组织生长;黄体酮促进乳腺小叶及腺泡组织的发展，雌激素过高和黄体酮分泌过少，或者两激素之间不协调，则引起乳腺导譬上皮和纤维组织不同程度的增生;女人生理期的精神因素也会对其有影响。　　乳腺增生详细解释：　　一、单纯性乳腺上皮增生症的发病率　　单纯性乳腺上皮增生症为妇女常见病，发病年龄多在30～50岁，青少年较少见，经绝期后妇女少见。男性极少见。近期文献报道尸检中有乳腺增生的妇女约有58～89%。在西方发达国家约有1/3的妇女患此病。另有统计，因乳腺病变而活检者有60%是乳腺增生症。国内报道发病率为10%左右，患病率为38.8～49.3%。但真正有临床症状的约占50%，城市患病率高于农村。　　二、单纯性乳腺上皮增生症的病因　　乳腺增生的病因和发病机理尚不十分清楚。国内外学者多认为与内分泌失调或精神因素有关。女性乳腺随着卵巢的周期性生理变化有周期性改变，在月经周期期间乳腺有不同程度的反应，多数女性感觉月经前期乳腺胀满，伴有不同程度的疼痛及压痛，这些轻度或中度不适，可以认为是一种生理过程，而这些改变受卵巢功能的调节。性激素对乳腺的正常生长发育及病理变化起主导作用。雌激素促进乳腺管及管周围结缔组织生长;黄体酮促进乳腺小叶及腺泡组织的发展，雌激素过高和黄体酮分泌过少，或者两激素之间不协调，则引起乳腺导譬上皮和纤维组织不同程度的增生。　　总之，对乳腺上皮增生症的确切病因和机理尚不十分清楚，有待进一步细致的研究。　　三、单纯性乳腺上皮增生症的病理　　主要病理变化为末端乳管和腺泡上皮的增生和脱落，因而使得乳管膨胀而发生疼痛，乳管和腺泡周围的纤维组织也有增生，其间可有淋巴细胞侵润，导致乳腺变硬或呈结节状，尤其在脂肪少的乳腺表现为更明显。本病除偶尔可与乳腺纤维腺瘤同时井存以外，一般不会发生其它病理变化;新生的腺管和腺泡虽然多有轻度扩张，但不会融合成囊肿，到妇女妊娠以后，上述变化便可消失。