首先进行乳房检查，例如钼靶X线检查、乳腺远红外检查、乳房超声检查等等。然后再根据患者所表现的症状进行鉴别究竟是生理上还是病理性上的，在诊断的过程中应该要注意与下面的症状相鉴别： 　　病理性胀痛： 　　1.乳腺癌：乳房肿块一般多出现在单侧乳房，质地较硬，增大的较快，可以活动。乳腺癌侵犯皮肤会造成皮肤的桔皮性改变。肿瘤侵犯乳头会造成乳头内陷。如果发现腋窝，锁骨上出现淋巴结肿大，尤其是质地较硬，活动性较差(也可以是活动性)的，应怀疑乳腺癌的可能。女性肥胖，初潮较早，绝经过晚，有家族病史等的人群为乳腺癌高发人群，如出现上述表现更应该加以注意。 　　2.乳腺增生：常为胀痛或刺痛，以一侧偏重多见，疼痛以乳房肿块处为主，常于月经前数天出现或加重，亦可随情绪变化而波动。肿块可发于单侧或双侧乳房内，以片块状为多见，大小不一。少数患者可出现乳头溢液。 　　3.乳腺炎：急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛， 局部皮温高、压痛，出现边界不清的硬结，有触痛。 　　生理性胀痛： 　　一、青春期乳房胀痛：先是乳头隆起，乳头下的乳房组织出现约豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结，有轻微的胀痛。初潮后，随青春乳房的发育成熟会自行消失。 　　二、经前期乳房胀痛：半数以上的妇女，月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛;重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受，原有的颗粒状或结节感更加明显。 　　三、孕期乳房胀痛：一些妇女在怀孕后40天左右，乳腺增生，乳房增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期。 　　四、产后乳房胀痛：产后3—7天常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。 　　五、人工流产后乳房胀痛：人工流产后，有些妇女主诉乳房胀痛，并可触及肿块。 　　六、性生活后乳房胀痛：乳房充血、胀大不易消退，或消退不完全，乳房胀痛。

　　1、饮食 　　在饮食的方面是需要注意的，不管是在什么样的情况下，饮食都是非常的重要的。所以需要饮食的均衡的，多吃低脂肪、高纤维的饮食的。还有多吃一些五谷杂粮、新鲜的蔬菜和水果等。还有就是需要吃一些豆类的食物。远离咖啡;虽然现在还没有确实的证据证明咖啡因导致或加剧乳房疼痛，但临床观察表明，很多有乳房胀痛症状或其他相关良性症状的女性在减少摄入咖啡因后，症状都有明显的改善。不仅只针对咖啡，凡含有咖啡因的汽水、巧克力、冰淇淋、茶以及含咖啡因的止痛药最好都不要再吃了。 　　2、热敷 　　热敷是一种比较传统的中医的治疗方法，可以使用一些热水袋或者是热水瓶等方式来缓解一些乳房的胀痛等如果是采取冷疗的话，就需要冷热交替来进行消除乳房胀痛得，这样做的效果是会更加好的，需提醒大家的是，热敷只能暂时缓解症状，并没有治疗的作用。 　　3、利尿剂 　　利尿剂是可以帮助人在身体内排不出的体液排出，也是可以减少乳房的肿胀的。但是这样立即消除疼痛的话，就需要付出代价的。如果过度的使用利尿剂的话，时会导致体内的钾流失的，会破坏身体电解质的平衡的，最重要的就是影响到葡萄糖的形成的。 　　4、胸罩 　　如果不穿胸罩的话是会让乳房下垂的，所以呢在白天出门的时候需要选择带好胸罩再出门。因为胸罩是可以防止下垂的，还有就是可以防止受到压迫的乳房的神经继续的受到压迫的，这样也是可以减轻一些乳房的不适感的。

　　乳房胀痛的病因主要有两种：一是生理性;二是病理性 　　生理性： 　　一、青春期乳房胀痛：女孩最早的乳房疼痛，一般9—13岁发生。 　　二、经前期乳房胀痛：这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺间组织水肿引起的。月经来潮后，上述变化可消失。 　　三、孕期乳房胀痛：由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，使乳腺增生，乳房增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，不需治疗。 　　四、产后乳房胀痛：这主要是乳腺淋巴潴留，静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法：产妇尽早哺乳。有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结;也可用吸奶器吸引乳汁，促使乳腺导管通畅。 　　五、人工流产后乳房胀痛：这是由于妊娠突然中断，体内激素水平急骤下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳腺肿块及乳房疼痛。 　　六、性生活后乳房胀痛：这与性生活时乳房生理性变化有关。性欲淡漠或者性生活不合谐者，因达不到性满足，乳房的充血、胀大就不易消退，或消退不完全，持续性充血会使乳房胀痛。 　　病理性： 　　1、乳腺增生 　　其发病原因主要是内分泌激素失调。而乳腺组织对于激素的反应是很敏感的，乳房胀痛常是乳腺增生患者就诊的最初症状。乳腺增生常伴有乳房肿块、月经失调(延后、量少、色淡)、乳头溢液、情志改变(脾气变差、心烦易怒，精神紧张)等。因此，正常的乳房胀痛要注意与乳腺增生相区别，以免延误治疗。 　　2、乳腺炎 　　乳腺炎是细菌感染所致的急性乳腺炎症，局部会有红、肿、热、痛的典型表现。全身可出现寒战、发热、倦怠、食欲不佳等症状。超声检查有液平段，穿刺可抽出脓液。乳腺炎多发生在哺乳期妇女，尤其是初产妇，所以对于乳腺炎引起的乳房胀痛还是很容易鉴别的。 　　3、乳腺癌 　　乳腺癌多发生在40-60岁之间的女性，绝经期前后的妇女发病率较高。有研究显示，绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者，乳腺癌检出率将增高。当然，肿瘤伴有炎症时也可以有胀痛或压痛。晚期肿瘤若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时可有肩部胀痛。乳腺癌还伴有乳腺肿块、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。早期乳腺癌常是无痛性的，有痛得乳腺癌多提示为晚期。