拳毛倒睫
什么是拳毛倒睫
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拳毛倒睫,是指睫毛倒入,内刺睛珠,涩痛流泪,羞明难睁渐生翳膜而言。本病(银海精微)称“拳毛倒睫”;(原机启微)称为“内急外弛之病”,(酱济方)则称“倒睫拳挛”;(审视瑶函)、(医学纲目)均称“倒睫拳毛”;(中医临证备要)称为“睫毛例入”。此外,尚有“拳毛倒插”之称等。今都简称为“倒睫”。倒睫常是“睑生椒粟”、“睑弦赤烂”等眼病后期的并发症,因此在辨证论治时必须兼顾其他眼病。
详细介绍
疾病检查:
常见证候 风热内积倒睫:主要临床表现为目红涩痒,羞明多泪,睑肿紧急,睫毛倒入。内刺睛珠,刺痛流泪,频频扎目,舌红,脉数。 肺脾气虚倒睫:表现为胞睑微做作痒,时轻时重,睫毛一根或数根拳曲倒入。重者皮宽弦紧,内急外弛,睫毛大部倒入,内剌瞳仁。剌痛流泪,羞明难睁,体弱乏力,少气,舌淡,脉弱。
疾病治疗:
鉴别治疗 风热内积倒睫:治宜疏风散热,方选细辛汤。 肺脾气虚倒睫:治宜补益肺脾之气,方选补中助阳汤。 此外本症若病情较重。或因鞭疮粟疮之疤痕收缩,或睑弦赤烂睫毛乱生所引起者,如服药无效,可采用手术治疗。
预防预后:
风热内积倒睫:多由脏腑久积风热,内熏肝脾,上冲于目所致。(医宗盘鉴·眼科心法要诀)说:“倒睫拳毛之证,由皮松弦紧,故拳毛倒睫,内刺睛珠,碜涩难开,眼胞赤烂,痒而兼疼。此乃脾热肝风,合邪上壅所致。”因于风热而起,倒睫兼见红肿痒痛流泪是鉴别要点。 肺脾气虚倒睫:多由脾肺气虚,气血精微不能正常输布于胞睑,皮毛筋脉失养,皮宽藏紧,内急外弛,导致本症。(银海指南·脾经主病)说:“上脾宽纵,拳毛倒睫红痛,属肺气虚兼风,不红痛属中气下陷。”本证因脾肺气虚所致,故倒睫红肿痒痛不明显为鉴别要点,兼见体虚气弱。 (审视瑶函 脾病):“此症皆由目病妄称火眼。不以为事,或酒或欲,或风霜劳苦,全不禁忌,致受风邪,皮松弦紧,毛新倒睫,未免泪出频频,拭攘不已,便自羞明,故毛渐侵睛,扫布云翳,以药治最难,不得已用法夹之,如夹定以敷药为主,俟夹将落,即敷其痕,可保,不然依然复旧,其功费矣。”