青少年膝痛
什么是青少年膝痛
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膝痛指膝部肌肉、经脉及骨节间作痛。膝部疼痛,在青少年期相当常见。一般认为是由于生长发育过快,摄入的钙不能满足机体生长发育的需求,血钙水平降低所致。
详细介绍
疾病检查:
膝部除了骨头外,尚有许多肌肉、韧带及软骨,故诊断上,除了病史、体检、一般X光外,有时尚赖关节摄影、关节镜检查、X光电脑断层摄影、核磁共振及活体切片等,才能得到正常诊断;诊断无误也才能实施有效的治疗。 1、膝后肿胀疼痛,活动受限:腘窝囊肿临床上多见于中年以上发病率最高,男性多于女性,导致机械性伸膝和屈膝受限,疼痛较轻,紧张膨胀感明显。患者主诉往往以腘窝区逐渐发生肿胀为特点,伴膝后疼痛。偶尔囊肿可以压迫阻碍静脉回流,引起小腿水肿。囊肿长大到一定程度则膝关节屈伸活动受限。 2、髌下疼痛:髌骨不稳定的体征之一,压痛多分布在髌骨内缘及内侧支持带处。当检查者手掌压迫患者髌骨,并做伸屈试验时,可诱发出髌下疼痛,临床上压痛点有时与患者主诉的疼痛部位并不一致。 3、髌骨疼痛:髌骨股骨疼痛症候群初期在行走、上下楼梯、蹲下站起时膝盖会出现疼痛的现象,严重时会有行走间突然膝盖无法出力,甚至站不稳的情形。 4、胫骨结节处的酸痛,肿胀:胫骨结节骨骺炎好发于12~16岁经常从事剧烈运动的青少年,男性多于女性。表现为胫骨结节处的酸痛,肿胀,是一种过度使用而损伤的膝部疾病。 5、 膝前疼痛:髌骨膝前疼痛综合症是描述发生在髌骨前面或者髌腱周围疼痛的专业词汇。髌骨膝前疼痛综合症也称膝前疼痛由于膝关节在进行屈曲的动作时股骨的不正常活动所致髌骨膝前疼痛综合症。
疾病治疗:
1、疼痛时尽量休息,在不负重的情况下作无痛范围内关节活动,应避免抗阻力强烈屈伸运动。病痛的发生与人们不良的生活习惯分不开。别以为是韧带软组织的病就轻微些,他们之间会互相影响,恶性循环或者良性循环取决于你的治疗态度防护措施。建议在没有疼痛的情况下锻炼膝关节。适当活动膝关节有助于局部微循环的改善,促进骨组织肌肉韧带的新陈代谢,营养吸收。 2、避免下蹲、全蹲或跪的姿势。如蹲马步。膝关节在120度时称重最大,避免上下楼梯或登波度过陡的山,以保护膝关节。 3、防寒保暖、少搬重物,少穿高跟鞋。 4、物理治疗:可暂时缓解症状。可选择超短波 微波 红外线 石蜡疗法。这些得去医院。 5、注意膝盖的保暖,可以穿长裤、护膝来保护膝盖,避免外伤及过度劳动。 A 艾灸 点烟一样点燃艾条一端,手持艾条对着痛的地方灸,刚开始可以固定不动,过几分钟热度上来后可以雀啄灸、回旋灸(围绕着痛点打圈),大概20~40分钟以局部潮红发热为宜,每日1或2次。艾叶性温,通过此法借着温度和艾叶的药性刺激穴位以温经散寒,活血祛瘀。 B 按摩。配合红花油,均匀有力地揉按膝关节上行的韧带和摩擦膝关节处,每次10至15分钟才能起到治疗作用。 C 膏药。推荐 “代温灸膏”便宜 效果又好。 D 疼痛者可服用非缁体抗炎药 . 扶他林、 法斯通 .外用。 E 热敷。24小时后建议热水袋热敷,急性期冷敷而不建议热敷,因为可能导致局部出血加剧和皮下出血加重等。 F 佩戴护膝。运动时或者发病时带上护膝,起到保暖和保护的作用,温度上来了,局部血流会得到改善。护膝像多一层韧带,能帮助韧带固定膝关节以防在运动中损伤。 在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因。
预防预后:
1、明显的外伤,如由车祸或跌倒引起者,就会造成不同程度的肌肉劳伤、十字或侧韧带扭伤或断裂、半月软骨破裂、骨折及脱臼等。缺钙,各种关节疾病。 2、膝盖(髌骨)位置不正,包括重复性的半脱臼及脱臼,也可引起膝痛。有时其外观并不明显,详细检查才可区分它们是因肌肉不对称或骨架异常所引起。 3、欧氏病(Osgood-Schlatter disease),发生于十至十五岁的学童,在其膝部小腿骨上端呈现肿胀及压痛,运动过后特别疼痛。此症经过休息就会好,孩子长大后也不会再犯 4、有一种膝痛发生于快速成长,少运动的青少年,疼痛位置在膝盖骨附近。这种小孩跑不快,也不能大步跑,稍稍运动就叫膝痛。检查起来,可以发现下肢肌肉关节的柔软度甚差,躺着时,大腿甚至无法举过九十度,这是由于大腿后肌腱过紧引起膝盖骨过重负担。只要经过几个月的拉筋及柔软运动,膝痛自然会消失。 5、强直性脊柱炎,约1/3的病人在青少年生长发育高峰期(12~16岁)出现过下肢膝关节疼痛。 6、膝内不正常的皱襞、股骨分割性软骨炎、幼年型类风湿性关节炎、化脓性关节炎、骨髓炎、滑膜骨软骨瘤等,也都可以引起膝痛。 7、因为膝部的大腿骨及小腿骨是人体中成长最快速的地方,各种良性及恶性的骨瘤均好发于此,故青少年苦于膝部有持续的疼痛、肿胀及热感时,均不可掉以轻心。骨瘤发病率为十万分之一,80%为青少年。该病多发生在膝关节周围,没有明显的发病原因,但青少年正处在生长发育期,一旦基因失控就容易骨质疯长,而得此病。