诊断要点　　(1)脾脏单纯性囊肿;①脾实质内见到圆形或椭圆形无回声区，囊壁光滑，后方同声增强{②脾脏多无明显肿大，外形正常，轮廓线清晰，如囊肿位于脾脏浅表部位时可看到脾脏局限性隆起;③病变大多数为单发，偶有多发;④囊肿合并感染时。囊内可见点状回声。　　(2)多囊脾：①脾脏多显著增大，形态失常;②脾实质内可见大小不等多个液性暗区，轮廓清晰整齐;②为多囊性疾病，常同时伴有肝、肾的多囊病变。　　(3)表皮样囊肿;①囊肿体积较大，伴有脾脏体积增大，形态欠规则;②囊肿圆形或椭圆形，边界清楚，形态可不规则;③囊内液性暗区基础上可见分隔光带及细小散在光点;④囊肿扁方回声增强。　　(4)脾包虫性囊肿：①脾脏增大，其内可探及圆形或椭圆形无回声区，囊壁明显增厚;②在囊肿内可见多个小囊状回声附着在内壁上，为子囊回声或可见分隔光带及点状、钙化回声;③脾实质受压，多呈扁平状;④有畜牧区生活史，Casoni试验阳性可助诊断。　　(5)假性囊肿：①脾实质内或包膜下可探及圆形、椭圆形或不规则形的无回声区;②囊内壁欠光滑，较厚，囊内可见分隔光带及点状、斑片状及条索状回声。　　鉴别诊断　　(1)脾包膜下血肿：呈新月状，内部可见细小光点，且有外伤史，脾区疼痛，可以鉴别。　　(2)脾脓肿：边界回声增强，模糊，内部不清晰，可见点状、线样回声，有感染病史，脾区疼痛。　　(3)囊性淋巴管瘤;一般位于脾脏周边被膜下，不规则。囊内可见线样分隔光带。　　(4)脾脏动脉瘤：彩色多普勒显示瘤内血流可以明确诊断。　　(5)胰尾部假性囊肿：多与脾脏紧邻或粘连，但脾脏外形轮廓较完整。　　(6)左肾囊肿：左肾上极囊肿可通过深呼吸动作或变化体位加以鉴别。

　　假性囊肿与外伤或感染有关。真性囊肿包括单纯性囊肿、多囊脾、表皮样囊肿、包虫囊肿等。单纯性囊肿可能为实质内的淋巴管扩张引起。多囊脾为先天性多囊性疾病在脾脏的表现。包虫囊肿因感染球蚴引起。