Ortolani征
什么是Ortolani征? Ortolani征是指当新生儿的髋关节弯曲90°并且外展时,出现的一种咔嚓声、碰撞声或弹出的感觉,这是髋关节发育不良(DDH)的指征;当股骨头进出髋臼的时候可出现。筛查这一体征是新生儿护理的重要组成部分,因为早期发现和治疗髋关节发育不良,可以提高婴儿正常发育的机会(见检测髋关节发育不良)。
详细介绍
疾病检查:
病史及体格检查 在做Ortolani检查时,婴儿应放松仰卧。引出Ortolani征时.评估婴儿臀部的褶皱是否对称,髋关节有限外展的程度。以及双腿是否等长。
疾病治疗:
注意事项 Ortolani征只能在出生后的4~6周引出,这也是进行有效的纠正治疗的最佳时间。如果延误治疗。可能会造成髋关节的退行性改变,脊柱前凸,关节畸形,软组织损伤。可以用各种外展的方法使得关节稳定。这些方法包括使用软夹板设备和髋部人字形石膏。
预防预后:
病因 髋关节发育不良为常见病因。 (一)性别提示 髋关节发育不良会出现Ortolani征,女性更多见。同时伴有髋部外展受限和不对称的臀沟。通常,婴儿的DDH并没有严重畸形或疼痛。对于完全发育不良的患者,受影响的腿可能会出现缩短,或受影响的臀部会更加突出。 (二)文化因素 已经证实,臀部发育不良与处理婴儿的方法之间存在着密切的相关性。例如,纳瓦霍印第安人和因纽特人有很高的髋关节脱位发病率,这可能与他们用毛毯包裹新生儿或捆绑他们有关。在那些有母亲背着婴幼儿文化背景的国家中,如在远东地区和非洲,髋关节发育不良是罕见的。