临床表现 　　初期(如外伤后)为血性液体，而后逐渐呈黄色。发生于乳突手术误伤者，立即可见清水样液体大量涌出(或缓慢滴出)。脑脊液流失过多时，可发生低颅压综合征。患者均有不同程度的听力减退，以及伴有面神经损伤症状。倘若于外耳道内并发了逆行性细菌感染，可有头痛、发烧、畏寒、颈强直及脑膜刺激症状等。 　　脑脊液耳漏时，当鼓膜未发生穿孔和破裂，脑脊液可经咽鼓臂自鼻腔流出，这种情况常被误诊为脑脊液鼻漏，应注意识别。 　　诊断 　　有耳漏的上述临床表现，耳镜检查发现有鼓膜穿孔及伴脑脊液流出，给合其病史，即可确诊。X线摄片有颅底骨折证据或颅内积气者，也可辅助诊断。使用腰椎穿刺，注入酚红染料(1 ml)于腰蛛网膜下腔中，待15分钟后，漏液中即可呈现此染料(证明漏液为脑脊液)。

　　治疗 　　发现此症后，应转至神经外科诊治，不要随意填塞外耳道和冲洗，以防逆行感染。抗生素可以使用，能预防感染。

　　常见的原因为颅底骨折，颞骨岩部骨折。胆脂瘤压迫、腐蚀破坏了鼓宴骨壁而做中耳乳突手术时，分离粘连的硬脑膜及刮除内芽组织，而穿通了蛛网膜下腔时，可引起脑脊液耳漏。乳突手术误伤硬脑膜亦可造成这种结局。先天性镫骨底板部分缺损，或发育不良的底板由于脑脊液压力影响而致穿孔时，均可形成自发性脑脊液耳漏。颅内肿瘤压迫破坏颞骨岩部，晚期中耳癌广泛侵犯和破坏中耳乳突骨壁以及邻近的硬脑膜，可致使蛛网膜下腔与中耳相通，引起脑脊液耳漏。此外，肿瘤或垂体肿瘤放射治疗后，倘若引起岩尖坏死，也可发生自发性脑脊液耳漏。