面颈部淋巴结炎
什么是面颈部淋巴结炎?
面颈部淋巴结炎临床以颌下区及颈上部淋巴结炎为最常见。中医统称脊核肿痛。当上呼吸道感染,牙体、牙周组织及颜面、颌骨、口腔黏膜等出现炎症感染时,均可引起所属区域的淋巴结炎症。
详细介绍
疾病症状:
面颈部淋巴结炎的症状:急性淋巴结炎,临床上大多起病急、进展快。早期为单个淋巴结的肿大压痛,以后可累及多个淋巴结,还可发生粘连,皮肤发红,向周围扩散或穿破淋巴结包膜形成蜂窝织炎。 慢性淋巴结炎,表现为淋巴结的慢性非特异性增生性炎症。开始较小较韧,轻度压痛,与周围组织不粘连,逐渐可增大至黄豆或蚕豆大,一般均无全身症状。
疾病检查:
面颈部淋巴结炎的诊断检查: 1.多有上呼吸道感染或局部、邻近急、慢性病灶史,如咽部脓肿、扁桃体炎、咽炎、牙周病、口腔溃疡等。 2.急性淋巴结炎以幼儿多见,局部淋巴结肿大、压通,常伴全身炎症反应。 3.慢性淋巴结炎病程较长,可有急性炎症及反复发作病史。 面颈部淋巴结炎的鉴别诊断: 慢性淋巴结炎应与颈淋巴结核相鉴别。颈淋巴结核为结核杆菌感染所致,患者多有肺结核病史,常为多个淋巴结肿大,且扪及较硬,多有粘连;溃破可形成瘘管,排出干酪样脓液,结核菌素试验为阳性。
疾病治疗:
面颈部淋巴结炎的治疗: 1.面颈部淋巴结炎的全身治疗 全身使用抗生素、磺胺类药物。 2.面颈部淋巴结炎的局部治疗 (1)外敷:急性淋巴结炎可用如意金黄散水调外敷。(2)排脓:急性淋巴结炎化脓者应及早切开排脓。 3.中医治疗面颈部淋巴结炎 中医认为面颈部淋巴结炎为火毒上攻所致。治宜清热泻火解毒。方用普济消毒饮加减,药有牛蒡子、黄芩、黄连、栀子、银花、连翘、丹皮、夏枯草等。若热毒炽盛,肿痛日增,局部有波动感,治宜泻热解毒,托里透脓。方用托毒透脓汤引加减,药用黄连、黄芩、栀子、银花、丹皮、穿山甲、白芷等。慢性者,治宜解毒化痰消疬。方用二陈汤加味,药有法夏、陈皮、茯苓、黄芩、金银花、浙贝母等。
预防预后:
【面颈部淋巴结炎的病因】 常由金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌引起。感染主要来自于上呼吸道感染、口腔感染、皮肤损伤与感染及耳、眼等感染。慢性淋巴结炎由化脓菌感染所致。