慢性单纯性鼻炎
什么是慢性单纯性鼻炎? 慢性单纯性鼻炎(chronic simple rhinitis)是一种以鼻黏膜肿胀、分泌物增多为特征的慢性炎症,表现为鼻黏膜的慢性充血肿胀。临床表现以粘膜肿胀、分泌物增多、无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特征。
详细介绍
疾病症状:
1.鼻塞:特点(1)间隙性鼻塞:一般表现为白天、劳动或运动时减轻,夜间、静坐或寒冷时加重。 (2)交替性鼻塞:侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重;转卧另一侧后,刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔,转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重;而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻。 2.多涕:鼻腔分泌物一般为黏液性,当有继发感染时呈黏液脓性。有时有头痛、头昏、咽干咽痛、闭塞性鼻音、耳鸣、嗅觉减退等。
疾病检查:
慢性单纯性鼻炎诊断:根据典型临床表现间歇性或交替性鼻塞,黏液性鼻涕;结合鼻内镜检查示鼻黏膜肿胀,以下鼻甲肿胀最为突出,其表面光滑湿润,呈暗红色,下鼻甲黏膜柔软而富有弹性,用探针触之可出现凹陷,移开探针,凹陷很快复原。鼻腔内有白色半透明黏液性分泌物,多积聚于鼻腔底,鼻甲与鼻中隔之间可见黏液丝牵挂。对减充血剂敏感。
疾病治疗:
慢性单纯性鼻炎的治疗:1.病因治疗:找出全身和局部病因,及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、邻近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境,锻炼身体,提高机体免疫力。2.局部治疗:(1)鼻内用糖皮质激素:首选用药,具有良好的抗炎作用,根据需要可较长期应用疗效和安全性好。(2)鼻腔清洗:鼻内分泌物较多或较或较黏稠者,可用生理盐水清洗鼻腔,以清除鼻内分泌物,改善鼻腔通气。(3)鼻内用减充血剂(4) 其他治疗: 包括封闭疗法、针刺疗法等。
预防预后:
慢性单纯性鼻炎病因一般认为不是感染性疾病。即使发生感染,也是继发性的。本病与下列因素有关。 1.局部因素 (1)急性鼻炎反复发作或未获彻底治疗。 (2)鼻腔及鼻窦慢性疾病:慢性化脓性鼻窦炎,脓液长期刺激鼻粘膜。严重的鼻中隔偏曲阻碍鼻腔通气引流,增加鼻粘膜反复发生感染的机会,且不易彻底恢复。 (3)邻近感染性病灶:如慢性扁桃体炎,腺样体肥大等。 (4)鼻腔用药不当或过久:如长期用滴鼻净或麻黄碱滴鼻,可导致药物性鼻炎。 2.职业及环境因素 在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者,鼻黏膜受到物理和化学因子的刺激与损害,可造成慢性鼻炎。 3.全身因素 (1)全身性慢性疾病:贫血、糖尿病、风湿病、结核、心肝肾疾病和植物神经功能紊乱以及慢性便秘等,可引起鼻粘膜血管长期瘀血或反射性充血。 (2)营养不良:维生素A、C缺乏。 (3)内分泌疾病或失调:甲状腺功能减退可引起鼻粘膜水肿。妊娠后期和青春期,鼻粘膜常有生理性充血、肿胀。 4.其他因素烟酒嗜好,长期过度疲劳,免疫功能障碍,变应性鼻炎。