其特点是：初起局部皮色不变，漫肿酸痛，化脓迟缓，溃后脓水清稀，并夹有败絮样样物质，不易收口，易形成窦道，迁延不愈，可损伤筋骨，轻则残疾，重则危及生命。

　　【鉴别诊断】　　1.附骨疽　　大多发生于长骨的干骺端，起病较急，开始即有高热，病变处呈胖肿，疼痛也较剧烈。一般无结核史或结核病接触史。　　2.流注　　发于肌肉深部，大多为多发性，起病较急，疼痛较轻，化脓较快，溃后易收口。一般不损伤骨与关节。　　3.历节风　　虽亦发于关节，日久也可出现肌肉萎缩，关节变形，但初起即有寒热、汗出、肢节窜痛无定处，且有多发性关节炎病史。

　　【治疗】　　以扶正祛邪为总则。早诊断、早治疗，可以缩短病程，减少残疾并降低复发率。首选抗结核药物，其次配合应用中医中药、手术、支持疗法等综合措施。　　1.内治　　(1)阳虚痰凝证　　证候：初起病变关节并无红热，又不肿胀，仅感病变处关节隐隐作痛，继则关节活动障碍，动则痛甚;全身无明显症状;舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。　　治法：益肾温经，散寒化痰。　　方药：阳和汤加减。　　(2)阴虚内热证　　证候：数月后在原发或继发部位渐渐漫肿，皮色微红，形成脓肿，中有软陷，重按应指;伴有午后潮热，颧红，盗汗，口燥咽干，食欲减退，或咳嗽痰血;舌质红，少苔，脉细数。　　治法：养阴清热，托毒透脓。　　方药：六味地黄汤合清骨散加减。　　(3)肝肾亏虚证　　证候：溃破后流脓稀薄，或夹有败絮样物质，日久可形成窦道，肌肉可萎缩、畸形;伴形体消瘦，面色苍白，畏寒，心悸，失眠，自汗盗汗;舌质淡红，苔白。脉细数或虚数。　　治法：补益肝肾。　　方药：左归丸合香贝养荣汤加减。　　(4)气血两虚证　　证候：溃破后流脓稀薄，或夹有败絮样物质。日久可形成窦道，肌肉可萎缩、畸形;伴面色无华，形体消瘦，心悸失眠，眩晕，乏力;舌质淡，苔白，脉细弱或虚大无力。　　治法：朴益气血。　　方药：人参养荣汤或十全大补汤加减。　　2.外治　　初期可用回阳玉龙膏外敷;脓成及时切开排脓，或穿刺抽脓后注入抗结核药物。每周1一2次，三个月一个疗程;溃后用五五丹提脓祛腐，外敷红油膏;形成窦道，应用白降丹药线引流;脓尽可用生肌散收口。　　3.其他疗法　　(1)抗结核药物：常用的有异烟肼、利福平、链霉素、对氨柳酸、乙胺丁醇、卡那霉素等。可异烟肼、利福平和乙胺丁醇联合应用。抗结核药物应用必须足量、规律、全程。长期应用抗结核药物，须注意药物反应和毒性反应。　　(2)手术：病情稳定，全身情况良好者，可进行病灶清除术，将脓液、干酪样物质、死骨、肉芽组织及坏死的关节面软骨或椎阃盘组织等彻底清除。　　(3)中成药：小金丹、岑部丹等。　　(4)针灸：早期治疗可用隔姜灸、附子饼灸。

　　1.先天不足，肾亏骼空　　儿童多为肝肾未充，或先天禀赋不足。则骨骼柔嫩，或有所损伤，致使气血失和，风寒湿挟痰浊凝聚，留于骨骼而发病。　　2.后天失调，肝肾不足　　成年人多为饮食不节，损伤脾胃，脾失健运，痰浊内生，或房室过度，或带下、遗精以致肾精亏损，骨骼宅虚，正气不足，风寒痰浊乘虚侵入，阻于骨骼而生病。　　本病的形成，内虚正气不足是发病的基本原因，外邪、损伤是发病的诱因。先天不足，肾亏骼空是本，而痰浊凝聚，风寒侵袭，或有所损伤，则是其标。因肾主骨，肾精充足则骨质坚强，外邪不易侵犯，反之骨质疏松，外邪才能有隙可乘。其始为寒，其久为热，既有其先天不足，肾亏骼空之虚，又有其气血不和。痰浊凝聚之实。当其化脓之时，不仅寒化为热，且日久则阴愈亏，火愈旺，所以在病之中、后期，常出现阴虚火旺的证候.由于脓水淋漓不断，又可出现气血两亏的症状。　　西医学认为，本病多由结核杆菌从原发病灶通过血流到达骨与关节，引起骨与关节的继发感染。原发感染病灶90%左右为肺结核，少数为消化道结核或淋巴结结核。本病最初的病变是单纯滑膜结核，关节软骨面尚未受到损害，此时若治愈后，关节功能多可完全或部分保存。若未经治疗，或经治疗而未能控制病情，则病变进一步发展，使组成关节的骨、软骨及滑膜可同时受累，成为全关节结核。