冷球蛋白血症的临床特征： 　　1.患者遇寒冷体表温度降低时，血管壁发生缺血性坏死及血管痉挛，皮肤可出现紫癜及寒冷性荨麻疹，部分患者可出现雷诺现象(Raynaudphenomenon)。 　　2.部分患者可有关节疼痛、肝脾肿大、淋巴结肿大、周围神经炎(如感觉异常及麻木)及血管炎综合征等。 　　冷球蛋白血症肾损害临床表现： 　　1.原发性冷球蛋白血症以青中年多见，女性较男性略多。 　　2.肾损害的表现分为急性型和慢性型 　　(1)急性型多见于Ⅲ型冷球蛋白血症，症状似急性肾小球肾炎，部分患者呈急性肾衰竭; 　　(2)慢性型多见于Ⅱ型冷球蛋白血症，以持续性无症状性蛋白尿和血尿及肾病综合征为主要表现。有不同程度的肾功能减退，后期可发生慢性尿毒症。

　　诊断检查： 　　1.冷球蛋白血症的诊断首先应该是肯定血中冷球蛋白增高或阳性。 　　2.临床上出现皮肤紫癜及荨麻疹，或有雷诺现象、关节痛、肝脾淋巴结肿大及周围性神经炎等表现，如伴有肾损害应怀疑本病。 　　3.血清蛋白电泳γ球蛋白增高，免疫球蛋白(尤其是IgM、lgG)增高，类风湿因子阳性，C3降低及血沉增快。

　　治疗： 　　1.在日常生活中应避免受寒。 　　2.对寒冷荨麻疹可用盐酸羟嗪(hydroxyzine)10～25mg，3～4/d。 　　3.青霉胺能裂解冷球蛋白。 　　4.细胞毒药物。 　　5.皮质类固醇也可使用。 　　6.血浆置换疗法。

　　冷球蛋白血症的免疫学分类： 　　1.Ⅰ型，即单克隆型冷球蛋白血症。 　　2.Ⅱ型，即单克隆-多克隆型冷球蛋白血症。 　　3.Ⅲ型，即多克隆型冷球蛋白血症。 　　肾损害的发病机制和病理： 　　1.原发性冷球蛋白血症Ⅱ型和Ⅲ型的肾病发生率较高，尤其是Ⅱ型更常见。其发病机制与免疫复合物肾小球肾炎相似。 　　2.在组织病理上的表现是以肾小球增殖性病变为特征。如系膜内皮增殖性肾小球肾炎和膜增殖性肾小球肾炎，少数为局灶增殖性肾炎，偶见膜性肾病。此外，尚可见到间质性炎症及坏死性小动脉炎等。在病变处沉积物中可查到冷球蛋白。