常见证候　　肝肾两虚老花服：近视力逐渐减退，尤以夜间灯光下或光线不充足处为甚。常将近物远移，随年龄增长而加重。若勉强视近，可引起头痛、眼胀干涩等症状。兼见头晕目眩，虚烦不眠，口干咽燥，腰膝痠软，舌红少苔，脉细弱。　　气血两虚老花眼：老花眼，全身兼见头晕心悸，失眠健忘，肢体倦怠，少气懒言，面包不华。舌淡苔白，脉细弱。

　　鉴别治疗　　肝肾两虚老花眼与气血两虐老花眼：前者治疗宜滋养肝肾，杞菊地黄丸加减;若肾虚有热者，宜滋肾清热，知柏地黄丸加减。后者宜补益气血。八珍汤加减。　　年龄从40～45岁开始，视远尚清，视近模糊，验光检影有老光镜度数，但全身无明显症状，一般无需服药，采用配镜疗法，以提高近视力。

　　肝肾两虚老花眼与气血两虐老花眼;两者均为虚证，眼部表现相同，惟全身兼证不同。均可由老年体弱，脏腑机能衰弱，肝肾之精不足，或脾胃气血亏损。或劳瞻竭视，致阳血暗耗。阴精不足，不能配阳，目中光华虽可发越于处，但不能收敛视近。　　(备急千金要方)曰：“凡人年四十五已后渐觉眼暗。”　　(银海精微)：“能远视不能近视者何也。答曰：“气旺血衰也。经云：近视不明是无水也。治宜六味地黄丸加补肾丸，诸补阴药皆可主之。”　　(审视瑶函)曰：“此症谓目能远视而不能近视也。盖阴精不足，阳光有余，病于永者故光华发见散乱，而不能收敛近视。治之止在心肾。心肾平则水火调，而阴阳和畅则远近发用，各得其宜。”