阔韧带妊娠主诉：　　阔韧带妊娠患者妊娠早期常诉腹痛;妊娠足月时，常表现假临产，以后胎儿死亡。　　阔韧带妊娠的临床表现：　　阔韧带妊娠的临床表现因妊娠时间和胎盘的分化程度不同而异，在没有高度怀疑本病的情况下，很容易漏诊。　　1.阔韧带妊娠的主要应状 大多患者年龄较大，有不育史。多数患者在妊娠早期有下腹非特异性疼痛，可能因胎盘分化、阔韧带撕裂及少量腹腔内出血引起。随妊娠时间的延长，腹膜张力增加而疼痛加重。偶尔卧床休息时，疼痛会消失。　　2.阔韧带妊娠的次要症状 妊娠囊及胎盘破裂时会导致腹腔积血和急腹症，但是因为在阔韧带内血管的填塞作用，出现大量出血的可能性小大。因阔韧带撕裂和表面的擦损，而出现网膜粘连、肠粘连。触诊有反跳痛，阔韧带增厚，胎儿位置异常，宫颈回缩，穹隆膨出。

　　阔韧带妊娠的诊断检查：　　术前诊断阔韧带妊娠比较困难，确诊必须经组织学检查。　　1.首要检查 超声波检查：阔韧带内妊娠最可靠的特征是胎儿与空的子宫腔分高。其他如子宫外胎盘、假前置胎盘、胎儿头部和孕妇膀胱之间不能辨别子宫等均难以确诊。　　2.阔韧带妊娠的次要检查　　(1)根据子宫肌层对缩宫素或前列腺素缺乏反应的辅助诊断：晚期腹腔妊娠的方法也适合于本病，非肠道使用缩宫索，子宫通常无反应。　　(2) MRI检查：有助于确定胎儿与胎盘、子宫的关系，也可用锡标记红细胞图像法对胎盘定位协助诊断。阔韧带内妊娠确诊必须经组织学检查。

　　阔韧带妊娠的治疗：　　阔韧带妊娠的治疗原则 及时行剖宫产手术，取出胎儿。　　2.阔韧带妊娠的具体治疗方法　　(1)手术时机：尚有争议，以往认为对有生机儿尽快手术，而对胎儿已死亡者推迟6~8周手术，使胎儿循环萎缩，尽量减少出血的危险。　　(2)手术方式：手术宜采用中线垂直切口，利于探查，子宫常挤向一侧，因网膜和肠粘连而看不清，胎儿的最低部位被阔韧带前叶腹膜和圆韧带所覆盖。常在血管最少区切开取出胎儿，在剥离胎盘前先结扎所有供应胎盘的血管。　　3.治疗阔韧带妊娠注意事项　　(1)术中：应注意解剖，避免损伤输尿管。如胎盘附着于肠、网膜或与子宫骨盆底部粘连，最好不必切除，大多数遗留在腹腔内的胎盘能被吸收而无并发症。但将胎盘遗留在原来位置处也有弊端，如出现肠梗阻、腹膜炎、脓肿，住院时间长，必要时行二次开腹手术，也不能除外胎盘遗留而发展成绒癌的可能性。　　(2)阔韧带妊娠术后：一般须严密观察是否有腹腔内出血，也有用选择性血管栓塞，以控制有生命威胁的胎盘血管床出血，使用MTX破坏残留的滋养细胞，可用超声和β-HCG监测等。