口腔上颌窦瘘
什么是口腔上颌窦瘘
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口腔上颌窦瘘(oroantral fistula)是拔除上颌后牙或其他上颌骨手术时出现的一种常见并发症。
详细介绍
疾病检查:
诊断要点 ①上颌部相应病史,上颌窦压痛;②擤鼻鼓气试验有空气自牙槽窝中冒出。 鉴别诊断 与上颌窦炎相鉴别。 上颌窦开口黏膜因肿胀而阻塞,中、下鼻甲黏膜充血肿胀,中鼻道充满大量脓液或积留在下鼻道内,窦内的脓涕储留,面颊部疼痛、头部钝痛、下眼睑红肿;头前倾位时有脓涕流出;擤鼻鼓气试验阴性。
疾病治疗:
治疗原则与方案 ①根除病因,控制感染,预防并发症发生;②窦腔内无异物,穿孔小于2 mm的病例,常可自愈,可行保守治疗;③陈旧性口腔上颌窦瘘经瘘口冲洗,3个月后多可愈合,可行保守治疗;④以上治疗无效及穿孔较大病例,行口腔上颌窦修补术。
预防预后:
病因 上颌后牙与上颌窦之间常常仅隔一薄层骨质或仅有上颌窦黏膜相隔,上颌后牙拔除、上颌骨囊肿手术、上颌牙齿种植于术时不慎穿破上颌窦导致感染可引起口腔上颌窦瘘。