咳嗽伴呼吸困难
什么是咳嗽伴呼吸困难
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咳嗽伴呼吸困难是由于呼吸系统病症引起的。病人在咳嗽的时候,主观上感到空气不足、客观上表现为呼吸费力,重则出现鼻翼扇动、紫绀、端坐呼吸,并可有呼吸频率、深度与节律的改变。
详细介绍
疾病检查:
一、咽喉疾病
喉水肿:起病急骤,轻者有异物感,吞咽梗阻感,干咳,声嘶,严重者引起呼吸困难甚至窒息。
咽、喉白喉:多见于小儿,白喉假膜和喉局部炎症,水肿引起通气道狭窄,出现喉痛,吞咽困难,声嘶,吸气性呼吸困难与喘鸣音,哮吼样咳嗽及全身性中毒症状。
二、支气管与肺部疾病
1.急性细支气管炎:又称弥漫性细支管炎,多见婴幼儿,特别是幼儿,常见呼吸道病毒感染,临床表现为咳嗽、咯痰、哮喘、肺部有细湿啰音、伴全身中毒症状与严重的呼吸道阻塞,造成呼吸困难,甚至危及生命。
2.慢性支气管炎:多见于中年以上吸烟者,表现为咳嗽、咳痰、喘息、低热、反复感染、冬春季加剧,每年发作3个月以上,反复发作超过2年。
3.支气管哮喘:临床上表现为反复发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,胸闷,咳嗽,黏稠痰,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,呼气延长,两肺满布哮鸣音。
4.呼吸困难伴咳嗽、咳痰 见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿继发肺部感染、支气管扩张、肺脓肿等。
5.肺炎:寒战,高热,咳嗽,咳痰,胸膜刺痛。
三、胸膜纵膈
自发性气胸:起病急骤,患侧胸痛,呼吸困难,咳嗽,高压性气胸可出现休克。
纵隔肿瘤:可引压迫症状,出现呼吸困难、咳嗽、上腔静脉综合征。
疾病治疗:
1、防治原发疾病,特别是呼吸道感染。
2、保持大便通畅。
3、避免接触呼吸道刺激物。
4、避免劳累和负重。
预防预后:
上呼吸道疾病
咽后壁脓肿、扁桃体肿大、喉异物、喉水肿、喉癌等。
支气管疾病
支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、支气管异物和肿瘤等所致的狭窄与梗阻。
肺部疾病
慢性阻塞性肺病(COPD)各型肺炎、肺结核、肺淤血、肺不张、肺水肿、肺囊肿、肺梗死、肺癌、结节病、肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。
胸膜疾病
自发性气胸、大量胸腔积液、严重胸膜粘连增厚、胸膜间质瘤等。
胸壁疾病
胸廓畸形、胸壁炎症、结核、外伤、肋骨骨折、类风湿性脊柱炎、胸壁呼吸肌麻痹、硬皮病、重症肌无力、过度肥胖症等。
纵隔疾病
纵隔炎症、气肿、疝、主动脉瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺瘤、胸腺瘤等。