肌张力障碍
什么是肌张力障碍? 四肢、躯干及颈都大的肌群慢的不随意运动,系锥体外系体征,包括足部背屈、下肢过伸、上肢外展、弓背、颈旋转过伸,走路或紧张时加重,休息后减轻,可间歇或持续疼痛,有时引起持久挛缩,尽管肌张力障碍可遗传或原发,其经常由锥体外系疾病或特殊药物引起。
详细介绍
疾病检查:
病史及体格检查 询问患者家属较患者更易知晓患者行为改变,询问肌张力障碍何时开始,是否情绪激动时加重,睡眠后消失,有无家族肌张力障碍,询问用药史.如有无用苯妥英钠或抗精神病药,肌张力障碍为遗些药物的常见副作用,剂量需调整以降低副作用,接着检查平衡及随意肌功能,房间内行走时观察步态,控制肌力、协调及下肢整体运动功能。
疾病治疗:
注意事项 鼓励患者适当休息及避免情绪激动,如果患者发生肌张力障碍时注意预防损伤,居住环境宜简单。 开始行走前可表现出肌张力障碍,但很少在l0岁后发生,常见的病因有Fahr综合征、肌肉畸形、脑瘫以及出生时缺氧。
预防预后:
病因 (一)常见病因 1.阿尔茨海默病肌张力障碍为该病晚期体征,伴有注意力降低、嗜睡、易激惹、不能进行日常生活、构音障碍及情感脆弱。 2.肌肉畸形性肌张力障碍典型体征为长期全身肌张力障碍.儿童时起病,随年龄增长加重,可导致足内翻,伴有生长发育延迟、脊柱侧弯,晚期有下肢屈曲,构音障碍。 3.哈勒沃登一施帕茨病该病可引起躯干肌张力障碍、共济失调.肌阵挛、全身强直、进行性智力下降以及构音障碍。 4.亨廷顿舞蹈病该病可引起肌张力障碍,伴有进行性智力下降、痴呆、情感脆弱以及吞咽困难、构音障碍、步态变宽。 (二)其他病因 吩噻嗪可导致肌张力障碍,氯丙嗪也偶尔导致肌张力障碍,哌啶罕见导致肌张力障碍。氟哌啶醇、洛沙平及其他的抗精神病药利培酮及甲氧氯普胺可导致急性面肌肌张力障碍。