急性颌下腺炎
什么是急性颌下腺炎?
因导管的阻塞和狭窄而导致颌下腺逆行性炎症,称为颌下腺炎,常与涎石并发。临床表现主要为颌下腺肿大,疼痛,有脓性分泌物自导管口溢处。 本病成年人发病率高,大多系慢性表现。目前有较有效的治疗药物和方法,治愈率较高。未及时接受治疗者,未经正规治疗者,疗效欠佳,因此,早治疗是关键。
详细介绍
疾病症状:
1、发热,脉搏、呼吸增快; 2、颌下、口底区明显水肿,舌下皱襞红肿; 3、颌下腺疼痛、压痛,导管口发红、有脓性分泌物排出; 4、慢性者,常有颌下区不适或胀痛;有咸味分泌物自导管口排出; 5、导管阻塞时,颌下腺肿大,胀痛,尤其在进酸性饮食后更明显,但食后逐渐缓解; 6、颌下腺肿大,质稍硬、压痛,挤压颌下腺时,导管口有咸味或脓性分泌物排出。
疾病检查:
一、诊断 1.热、全身不适,血白细胞计数增多。 2.颌下区肿胀、疼痛。颌下腺肿大,压痛。 3.患侧舌下区红肿,导管口红肿,有脓性分泌物溢出。 4.慢性者可有颌下区反复肿痛史,颌下腺肿大,质稍硬,轻压痛。 5.颌下腺导管口轻度红肿,有脓液或混浊液排出; 6.口底咬合片可能显示导管结石。 二、鉴别 1、慢性颌下腺炎,表现为颌下区肿块,有反复肿大的病史。包块直径一般不超过2cm。颌下腺导管口正常,无进食后肿大及涎绞痛症状。X线造影摄片检查为正常颌下腺影像。 2、颌下腺肿瘤,常表现为持续性增大,一般无炎症表现,抗炎治疗无效。恶性肿瘤常累及舌神经、舌下神经、面神经下颌缘支引起相应的功能障碍。颌下腺造影可见占位性病变。 3、急性牙源性颌下蜂窝织炎,与急性颌下腺炎一样表现为急性炎症,但无慢性颌下腺炎的病史及临床表现。口腔有明显的牙源性病灶。
疾病治疗:
抗炎治疗。加强口腔卫生,多饮酸性饮料,脓肿局限作切开引流。如为结石所致,待炎症控制后,去除涎石。如深部涎石不能取出,或临床上反覆发作者,腺体增大已呈纤维组织化,可行口外颌下腺摘除术。
预防预后:
颌下腺炎常因导管结石堵塞引起,也可因其他导物如骨片、麦芒等进入导管所致。