常见证候　　阳虚筋惕肉晌：面色咣白，恶寒，汗出，手足厥冷，筋肉跳动，舌淡苔白，脉微。　　阳虚水泛筋惕肉膶：发热，头眩，心下悸动。筋惕内膶，身体振振站立不稳，舌淡苔自，脉沉。

　　【证治方药】　　(一)气液耗伤　　l，临床表现：筋惕肉瞤，自汗，口于唇燥，精神疲惫，或腓肠肌挛急。舌苔黄燥或中光，脉虚弱。　　2，病因病机：阴液受伤，阳气亦随之不足，筋肉失于温养，故筋惕肉瞤。　　3，治法：益气养液。　　4，方剂;芍药甘草汤(《伤寒论》)合生脉散(《内外伤辨惑论》)加减。　　药物：白芍30g，炙甘草10g，党参15g，麦冬15g，五味子10g，生牡蛎30g，龙骨30g。　　方义：白芍、甘草酸甘化阴、舒缓筋肉，党参朴脾益气，麦冬滋养阴液，五味子敛阴益气，牡蛎、龙骨益阴潜阳，固精敛汗。　　加减：如舌质光红，脉细数，可加生地滋阴凉血。　　5，变通法;热性病后期，阴虚血亏者，见筋脉拘急，手足蠕动，头目眩晕，舌绛苔少，脉细数。滋阴补血，柔肝息风，用加减复脉汤(《温病条辨》)加减，药用阿胶、自芍、生地黄、麦冬、炙甘草，茯神、生牡蛎、鳖甲，鸡子黄等。　　(二)营血不足　　1，临床表现：筋惕内瞤，头晕目眩，心悸失眠，爪甲淡白，手足麻木。舌淡红，脉弦细。　　2，病因病机：肝血不足，筋脉失于濡养，故筋惕肉瞤。　　3，治法：养血和营。　　4，方剂：补肝汤(《医宗金鉴》)加减。　　药物：当归15g，白芍30g，熟地盘15g，川芎6g，木瓜10g，麦冬15g。甘草10g，枣仁15g。　　方义：当归、白芍、熟地、川芎为四物汤，补血养肝。白芍、甘草缓急舒筋，枣仁、补养心血。　　加减：头晕目眩者加制首乌、杞子、女贞子补肝肾。　　5，变通法：可用四物汤(《局方》)合二至丸(《证治准绳》)。　　(三)阳虚水逆　　1、临床表现：筋惕肉瞤，振振欲僻地，心下悸动，头眩，四肢况重疼痛，恶寒，腹痛。舌淡苔白，脉沉。　　2，病因病机：阳气虚亏，水气动逆，筋脉无主，故筋惕肉瞤。　　3，治法：温阳利水。　　4。方刺：真武汤(《伤寒论》)加减，　　药物;茯苓15～30g，芍药15g，白术15g，生姜10g，淡附子10～15g。　　方义;茯苓、白术健脾利水，芍药养血舒筋，炮附子温阳散寒，生姜和胃散寒。　　加减：咳喘，加五味子，细辛、干姜化饮;小便利，去茯苓;下利泄泻，加干姜温中;呕者，去附子，生姜加量止呕。　　5，变通法：大汗亡阳，见筋惕肉瞤，面白畏寒，汗出，手足厥冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉微者，当回阳救逆。用四逆汤(《伤寒论》)加减，药用附子、干姜、甘草等。　　【评述】　　本症由阳虚水逆引起者，见心下悸动，头眩，四肢沉重疼痛，畏寒肢冷;营血不足者见头晕目眩，心悸失眠，瓜甲淡白，手足麻木;气液耗伤所致者见自汗，口干唇燥，精神疲惫，腓肠肌挛急等。可分别用真武汤温阳利水，补肝汤养血和营，加减复脉汤滋阴补血。

　　阳虚舫惕肉膶与阳虐水泛筋惕肉膶：阳虚筋惕肉膶常发生于伤寒误治之后，如脉浮缓、汗出恶风的桂枝证，反误用大青龙汤发汗，势必大汗亡阳，故手足厥逆，阳虚不能温煦筋肉，故见筋惕肉膶之症。　　阳虚水臣之筋惕肉膶，是太阳表证过汗，表虽解，但汗后亡阳，水气内动，上乘为心悸，为头眩。经云，阳气者，精则养神，柔则养筋。今阳虚失养，则筋脉无主，故筋惕肉膶，身体不支而摇摇欲倒，上述两证虽皆为阳气虚寒之证。一为单纯阳虚，一为阳虚而挟有水气内动。临床不难辨认。