痉挛步态时患肢常经历一段时间的肌肉松弛(低张力性)。不论是什么原因，痉挛步态通常是永久性的。 　　病史及体格检查 　　询问患者何时出现步态障碍，是突然出现还是逐渐发展。询问症状是逐渐减弱，或者已经逐步恶化。是否会因为疲劳、天气炎热或温水浴缸或淋浴后恶化?这种恶化通常多发生多发性硬化症。详细询问神经系统疾病史，头部剖伤和退行性疾病史，检查和比较四肢肌力、关节活动范同、感觉功能。此外，观察和触诊有无肌肉松弛或萎缩。

　　注意事项 　　因为痉挛步态常常出现下肢肌肉挛缩，应加强主动和被动锻炼，增加关节活动度。患者可能出现平衡感损失且易向瘫痪侧摔倒，所以散步时应有人陪同。应提供一副拐杖或者步行练习器。向患者推荐物理治疗师，进行步态培训，并可应用夹板鞋或腿支撑，以保持站立和行走的准确路线。 　　儿童痉挛步态的原因包括镰状细胞危象、脑瘫、脑室穿通性囊肿以及动静脉畸形，导致脑出血或脑缺血。

　　病因 　　(一)脑脓肿 　　是在一殷时间的肌肉松弛和发热后逐渐出现的。脑脓肿的早期症状和体征表现为颅内压增高(increased intracranial pressure，lCP)的症状：头痛、恶心、呕吐、局部或全身抽搐。随后与病变定位有关的临床表现可能包括偏瘫、震颤、视力障碍、眼球震颤与瞳孔不等大。患者的意识水平可以从昏睡至昏迷。 　　(二)脑肿瘤 　　根据肿瘤生长的不同部位和类型，痉挛步态通常逐渐发生并慢慢恶化。其他可能出现的症状包括颅内压增高的表现(头痛、恶心、呕吐、局部或全身抽搐)、视盘水肿，患侧感觉丧失、构音障碍、眼球麻痹、失语和性格改变。 　　(三)头部外伤 　　头部外伤急性期常出现痉挛步态。患者也可能会出现局部或全身抽搐，性格改变、头痛、局部神经系统异常(如失语、视野缺损)。 　　(四)多发性硬化症 　　该病常逐渐出现痉挛步态。且呈周期性缓解和加剧。和多发性硬化症的其他症状一样，痉挛步态也在温暖的天气或者热水泡浴或淋裕后加重。主要表现为无力，通常影响下肢，可能仅仅是轻度疲劳，但也可能为截瘫、尿急及便秘。其他症状包括视物模糊、面部疼痛、麻木、动作不协调、本体感觉异常、踝关节和脚趾振动觉。 　　(五)脑卒中 　　通常在患侧肌肉无力和张力减低一段时间后出现痉挛步态。伴随症状可能包括一侧肌肉萎缩、感觉丧失、足下垂、失语、构音障碍、吞咽困难、视野缺损、复视和眼麻痹。