甲状腺功能亢进与甲亢危象所致的发热
什么是甲状腺功能亢进与甲亢危象所致的发热? 甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌较多,代谢率升高致大多数病人有低热,多发生在午后。甲状腺功能亢进危象者可表现为高热,其原因是由于甲状腺激素分泌过多使细胞膜Na+一K+泵活性增加,能量代谢速率加快,产热量增多。
详细介绍
疾病检查:
诊断 甲状腺功能亢进患者有持续低热、畏热、多汗、心悸乏力、性情急躁、失眠、食欲亢进、消瘦、甲状腺肿大,有血管杂音,跟球改变等。甲状腺功能亢进危象者主要表现高热。体温达39,0~405℃,皮肤潮红,皮温升高,多汗或大汗淋漓、恶心呕吐、腹泻甚为突出。烦躁、焦虑、心悸气促,心动过速,心率140~200次/min。肝脏可因心力衰竭和甲状腺激素直接毒性作用而肿大、肝功异常,有黄疸,腹痛有时可误诊为急腹症。实验室检查:白细胞增高、低钠,血清总T4升高或正常,但游离T4无明显升高。
预防预后:
发病机理甲状腺激素产热的生理意义在于维持人体能量代谢在一定水平上调节人体的体温恒定。当外界温度寒冷时甲状腺激素分泌增加产热增多,可保持体温不降。但外界温度升高时甲状腺激素分泌减少,使产热减低,保证体温不受外界温度增高的影响。甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌较多,代谢率升高致大多数病人有低热,多发生在午后。甲状腺功能亢进危象者可表现为高热,其原因是由于甲状腺激素分泌过多使细胞膜Na+一K+泵活性增加,能量代谢速率加快,产热量增多。