角膜基质炎的临床表现：　　1.先天性梅毒性角膜基质炎，多在青少年时期(5～20岁)发病，成年后发病者极少见。　　2.发病初期为单侧性，数周至数月后常累及双眼。可发生于任何种族，女性多于男性。起病时可有眼痛、流泪、畏光等刺激症状，视力明显下降。　　3.角膜基质浸润，雾状浑浊，伴新生血管及虹膜睫状体炎，炎症消退后遗留瘢痕性浑浊及血管痕迹。　　4.按病因分类。①梅毒性：发病年龄5～25岁，多为双眼，角膜呈弥漫性浑浊，常伴先天性梅毒的其他体征如鞍鼻、郝金森齿等，②结核性：多为单眼，角膜结节状浑浊多限于下方，呈黄灰色。其余病因所致者少见。　　裂隙灯检查见角膜基质深层有浓密的细胞浸润及水肿，多从周边向中央扩展，病变的角膜增厚、后弹力层皱褶。外观呈毛玻璃状。常伴有虹膜睫状体炎。炎症持续数周或数月后，角膜浸润和水肿逐渐吸收，新生血管在角膜板层间呈红色毛刷状，可延及角膜全周。炎症消退后，多数患者角膜可恢复透明，少数可遗留厚薄不等的深层瘢痕。萎缩的血管则在角膜基质内留下幻影血管，表现为灰白色纤细丝状物。还常合并其他的先天性梅毒病体征，如HutchinSOn齿、马鞍鼻、口角皲裂、马刀胫骨等。　　结核是引起基质炎的另一个原因，其基质浸润常表现为扇形、周边性、单侧性且较为表浅。

　　角膜基质炎的诊断：　　裂隙灯检查见角膜基质深层有浓密的细胞浸润及水肿，多从周边向中央扩展，病变的角膜增厚、后弹力层皱褶。外观呈毛玻璃状。常伴有虹膜睫状体炎。炎症持续数周或数月后，角膜浸润和水肿逐渐吸收，新生血管在角膜板层间呈红色毛刷状，可延及角膜全周。炎症消退后，多数患者角膜可恢复透明，少数可遗留厚薄不等的深层瘢痕。萎缩的血管则在角膜基质内留下幻影血管，表现为灰白色纤细丝状物。还常合并其他的先天性梅毒病体征，如HutchinSOn齿、马鞍鼻、口角皲裂、马刀胫骨等。　　结核性其基质浸润常表现为扇形、周边性、单侧性且较为表浅，胸片、OT试验有助诊断。梅毒性血清康华反应阳性。

　　角膜基质炎的治疗：　　1.病因治疗，如抗病毒、抗结核等。　　2.皮质类固醇点眼和(或)球结膜下注射。　　3.散瞳。　　4.热敷。　　5.眼部治疗的目的主要为预防并发症，如虹膜后粘连、继发性青光眼等。伴有虹膜睫状体炎者，须用1%阿托品滴眼液或眼药膏散瞳。　　6.中医认为：本病初起系肝经风热，治宜祛风清热，方用羌活胜风汤加减;药有羌活、剂芥、防风、川芎、桔梗、黄芩等;病情迁延难愈，证属湿热上攻，治宜清热除湿，方用三仁汤酌加土茯苓、银花、连翘等;病至后期，睫状充血轻微，证属阴虚火旺，治宜滋阴降火，方用滋阴降火汤加减。药有当归、生地、熟地、麦冬、黄柏、黄芩等。

　　角膜基质炎的病因：　　角膜基质炎可由致病微生物直接侵犯角膜基质所致，也可能为微生物抗原与血循环抗体在角膜基质内发生的剧烈的免疫反应。先天性梅毒为最常见的原因。结核、单纯疱疹、带状疱疹、麻风、腮腺炎等也可引起本病。