一、典型症状 　　流泪 靠近内眦部的睑缘离开眼球表面，导致下泪点向外，不能正常吸引泪湖中的泪液，引起流泪症状。 　　二、典型体征 　　1.睑缘外翻 　　轻微者，仅靠近内眦部的下睑缘离开眼球表面;较重者，整个下睑缘离开眼球，不能正常在内眦角贮留眼泪。因流泪而频繁拭泪，可使睑外翻加重。 　　2.湿疹 　　下睑局部可出现湿疹。 　　3.睑裂闭合不全 　　严重者，可出现眼睑闭合不全。 　　4.结膜粗糙肥厚 　　因睑缘外翻，部分或全部睑结膜暴露在外，结膜干燥充血，久之粗糙肥厚。 　　5.角膜病变 　　眼睑闭合不全，角膜得不到应有的保护，也会发生干燥和上皮脱落，或发生角膜溃疡。 　　鉴别诊断： 　　1.瘢痕性睑外翻 　　眼睑皮肤广泛瘢痕收缩引起，多见于眼睑外伤、炎症、创伤或眼睑手术后遗留瘢痕，瘢痕收缩使眼睑向外翻转，上、下睑均可发生。 　　2.老年性睑外翻 　　见于老年人。因其眼轮匝肌功能减弱，眼睑皮肤及外眦韧带比较松弛，因重力作用，使得眼睑不能紧贴眼球，常见于下睑。 　　3.麻痹性睑外翻 　　因面神经麻痹，眼轮匝肌功能丧失，对睑板的压力减弱，眼睑受重力作用影响而外翻，常见于下睑。

　　治疗： 　　瘢痕性及老年性睑外翻需要手术治疗;麻痹性睑外翻应从治疗病因入手，以药物治疗为主，中药及针灸尤其有优势，但病因一时无法消除，而角膜暴露者，应作上、下睑缘缝合，避免形成暴露性角膜溃疡。 　　西医治疗 　　保护结膜及角膜，如结膜和角膜暴露在外界，用大量眼膏，如0.5%红霉素眼膏将睑裂封闭，完全覆盖暴露的结膜和角膜，或频繁滴黏稠的人工泪液，如1%羟甲纤维素纳滴眼液或泪然，并间隔滴抗生素药水，如0.3%妥布霉素滴眼液或0.3%硫酸庆大霉素滴眼液，3次/天，防止感染。 　　中医治疗 　　一、中医辨证治疗 　　1.风中经络证 　　证候特点 　　起病急，下睑翻起，睑内干燥，流泪;舌淡苔白，脉弦。 　　治法方药 　　舒筋息风止痉。钩藤饮子(《审视瑶函》)加减。 　　钩藤12g(后下) 　　麻黄6g 炙甘草6g 天麻9g 川芎9g防风9g人参6g全蝎6g僵蚕6g生姜6g 　　睑内干燥，充血明显者，加地黄10～30g、玄参10～15g、麦冬10～15g，以增液润燥。2.风痰阻络证证候特点 　　下睑外翻，口眼 斜，睑内粗糙，流泪;舌淡苔白腻，脉弦滑。 　　治法方药 　　祛风化痰通络。牵正散(《杨氏家藏方》)加减。 　　白附子9g全蝎9g僵蚕9g 　　体虚气弱者，加党参12g、白术15g、黄精12g，以益气扶正。 　　二、中医其他疗法 　　(一)中药敷法 　　白蔹膏 　　白蔹、白及、白芷、石决明、牛蒡子各等份为末，同熬成膏。早晚以膏敷贴于眼睑。 　　(二)中药熏洗法 　　三物化坚散大青盐6g、白矾9g、艾叶4.5g。水煎取汁，先熏后外洗患眼，2次/天。 　　(三)针灸疗法 　　1.体针 　　主穴选阳白、承泣、迎香、地仓;配穴选颊车、翳风。亦可透刺疗法，如攒竹透丝竹空、地仓透迎香、颊车透下关。 　　2.梅花针捣刺下睑皮肤。 　　转诊原则 　　(1)面神经麻痹较长时间无法恢复，可行上下睑缘缝合术。 　　(2)老年性及瘢痕性睑外翻行手术治疗。 　　(3)睑外翻合并眼睑闭合不全，较长时间暴露部分角膜、结膜，发生角膜溃疡等严重并发症时，转诊治疗。

　　1.瘢痕性：由于眼睑外伤、烧伤、眼睑溃疡、眶骨骨髓炎或睑部手术不当等所造成的皮肤瘢痕牵引所致。 　　2.痉挛性：由于眼睑皮肤紧张，眶内容充盈眼轮匝肌痉挛压迫睑板上缘(下睑的睑板下缘)所致。常见于患泡性结角膜炎的小儿，或高度眼球突出的患者。 　　3.麻痹性：仅见于下睑，由于面神经麻痹，眼轮匝肌收缩功能丧失，下睑依其本身的重量下垂面形成外翻。 　　4.老年性：仅见于下睑，由于老年人的眼轮匝肌功能减弱，眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛，使睑缘不能紧贴眼球，终因下睑本身重量下坠而外翻。加上外翻引起的泪溢、慢性结膜炎，使患者频频向下擦泪，加剧了外翻的程度。