病史和体格检查 　　观察到贾尼威(氏)损伤，获得患者病史，特别要注意瓣膜性或风湿性心脏病可能。如果患者已患有瓣膜或风湿性心脏病，询问最近的牙科程序或侵入性诊断试验，是否有置换瓣膜，了解最近的脑膜炎和任何皮肤、骨或呼吸道感染，是否有肾脏疾病需要动静脉分流，是否最近一直长期静脉治疗如全肠外营养，请他描述感觉如何，是否乏力、疲劳，寒冷、厌食或夜间出汗(可能表明感染)，是否有其他主诉。 　　获得药物史，找出瓣膜或风湿性心脏病患者是否已经运用了预防性抗生素。询问静脉使用的药物。注意免疫抑制剂的使用情况。 　　下一步进行体格检查。检查患者的皮肤的其他病变，如他的躯干的黏膜瘀斑和手掌、足底、指(趾)垫的奥斯勒结节。检查杵状指和手指分裂出血。 　　掌握患者生命体征，注意发热和室性心动过速(如果发热后持续存在，这也许表明心力衰竭)。检查和触诊四肢水肿。听诊奔马律和杂音。评估其他系统以检查心内膜感染的栓塞并发症，如急性腹痛及血尿。眼底镜检查可以发现罗氏点(另一个感染性心内膜炎的征象)。

　　告诉患者贾尼威(氏)损伤不损害其皮肤。治疗感染性心内膜炎包括使用抗生素，合并并发症如心衰给利尿剂及强心苷。监测患者出入量和心脏状态，并警惕栓塞并发症，急性胸痛、腹痛和瘫痪。让患者进行诊断测试，如血培养和超声心动图。

　　(一)急性感染性心内膜炎 　　贾尼威(氏)损伤是此病出现较晚的征象，其症状和体征包括突发性寒战和发热、周围水肿、呼吸困难、瘀斑、奥斯勒结节、血尿。 　　(二)亚急性感染性心内膜炎 　　此病隐匿，贾尼威(氏)损伤可在后期出现。 　　早期发现包括虚弱、疲劳、体重减少、发热、盗汗、食欲减退和关节痛。其他症状和体征包括脉搏增强、苍白皮肤、奥斯勒结节、甲下分裂出血、瘀斑、罗氏点、杵状指(在长期疾病巾)、脾肿大和杂音。栓塞可导致急性症状和体征，如胸部、腹部和下肢疼痛，瘫痪，血尿和失明。