呼吸机依赖
什么是呼吸机依赖?
呼吸机依赖是指患者出现脱机困难,长期依靠呼吸机进行呼吸,临床常见,尤其是患有慢性呼吸功能不全的患者。
详细介绍
疾病治疗:
呼吸机依赖的处理 (1)加强呼吸肌的功能锻炼:锻炼的方法有两种,一是尽早合理地运用特殊的呼吸模式(SIMV和PSV),二是及时将持续的呼吸机治疗改为间断的应用呼吸机,尽可能地缩短患者应用呼吸机的时间。 (2)加强营养支持:鼓励患者尽早经胃肠道摄食;确有困难的呼吸机依赖患者,静脉补充能量和热卡也很重要。 (3)树立信心、消除顾虑:对产生呼吸机依赖的患者,消除顾虑、树立信心相当重要。 (4)合理应用SIMV和PSV模式:.SIMV和PSV模式的设计,就是针对那些呼吸功能不全和呼吸力量不足而脱机没有把握的呼吸机依赖患者的。因此,对脱机有困难的患者,应较好地应用这几种呼吸模式。具体应用的方法,可以不强求一致,操作者可根据自己的经验和患者的具体情况,酌情灵活机动地掌握。最好的方法应足能顺利而安全地使患者脱离对呼吸机的依赖,成功地脱离呼吸机,减少呼吸机依赖的发生率。
预防预后:
呼吸机依赖的主要原因是患者的肺功能不全;其次,不排除患者的心理因素;最后,产生呼吸机依赖的最可能因素是应用呼吸机时间过长,以至于促使患者产生对呼吸机功能的依赖和心理依赖。近十余年来,人们还发现.呼吸机依赖还与患者的呼吸肌疲劳和衰弱有关。