诊断要点　　①手术后数小时或数日。伤口引流条渗液全为红色，且量未减少;②伤口部位血块聚积，擦去后可发现活跃的出血点;③感染所致出血多发生于术后3～5 d，局部有红、肿、热、痛表现。

　　治疗原则与方案　　①术中操作仔细、轻柔，止血彻底，局麻时应用肾上腺素应适量，有死腔而又止血不彻底时，应置入引流条，并加压包扎，以预防术后出血和血肿形成;②发现出血现象时，应首先确定出血性质及出血部位;③一般渗血采用局部加压法，有创面者可加用肾上腺素或明胶海绵止血;④动脉性出血时应及时结扎止血;⑤组织内血肿形成，应拆除缝线1～2针，置入引流条后再加压包扎。如血肿不大，可以空针吸出陈血后再加压包扎;⑥应用凝血剂或钙剂静脉注射，对渗血有一定帮助。凝血功能障碍者应请内科医师协助治疗;⑦急性大出血，血压下降，或呼吸抑制，一般处理无效者，应紧急手术，打开伤口，结扎止血点，并放出陈血，清除血凝块。有休克症状者，应及时输血、输液，以补充血容量;⑧如为感染引起的出血，除以上处理外，应静脉输入足量有效的抗生素，以控制感染。

　　病因　　①手术中操作粗暴，损伤过大;②术中止血不完全，结扎的知名血管松脱;③术中应用肾上腺素过多，可导致术后反应性出血;④术后感染，多发生在术后3～5 d以后;⑤血液系统疾病。