核黄素缺乏病
什么是核黄素缺乏病?
核黄素缺乏病(ariboflavinosis)是由于核黄素(维生素B2)缺乏引起的以阴囊炎、口腔炎、唇炎为主的综合征。 本病常继发于酒精性肝硬化、慢性疾病(特别是胃酸缺乏症的老年妇女)或营养不良,一般伴有其他维生素缺乏。正常人每日需要1~2mg维生素B2。
详细介绍
疾病症状:
约87.6%核黄素缺乏病患者有阴囊炎及口腔炎,常伴有唇炎和口角炎。 1.阴囊炎:皮损分3型。①皮炎型:多见。在阴囊正中缝两侧出现边界清楚的淡红色斑.常覆以棕褐色发亮的鳞屑或痂皮。②湿疹型:阴囊皮肤弥漫性干燥或皲裂,脱屑,有时可有糜烂、渗出和结痂。③丘疹鳞屑型:发生于阴囊一侧的群集的豆大或更大的丘疹,上覆白色发亮的鳞屑,边缘清楚。 核黄素缺乏病皮损有不同程度瘙痒,也可发生湿疹样变。 2.口腔炎:①舌炎:常见症状,有诊断价值。舌面呈鲜红色,舌乳头初期肥大,后扁平,舌面平滑或有裂隙。因疼痛,常影响进食。②口角炎:口角发白、浸渍、糜烂、皲裂、疼痛,易继发念珠菌或细菌感染。③唇炎:双唇黏膜红肿干燥、起皱、脱屑,严重者干裂、糜烂、血痂,愈合后留色素沉着。 3.皮肤:可在眉间、鼻、鼻唇沟、耳周、会阴部出现淡红色斑,皮肤油腻,附有糠状鳞屑,类似脂溢性皮炎损害。
疾病检查:
核黄素缺乏病的诊断检查: 根据病史、临床特点以及血清维生素B2水平降低(正常15~6μgdL),24h尿排泄维生素B2减少(正常24h尿排泄量0.5~1.0mg)等易于诊断。 核黄素缺乏病的鉴别诊断: 但应与湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎鉴别,后3种病不伴有舌炎、口角炎。用维生素B2治疗不易收效。
疾病治疗:
核黄素缺乏病的治疗: 去除产生核黄素缺乏的原因。给富有核黄素的食物如动物肝、肾及蛋、黄豆、糙米等。口服核黄素,每日20~40mg,1~2周内痊愈,同时服酵母及复合维生素B2。口角炎涂l%硝酸银或l%龙胆紫。阴囊炎对症处理。
预防预后:
【核黄素缺乏病的病因与发病机制】 当机体摄入核黄素量不足或需要量增加以及吸收不良等均可导致本病。核黄寨参与构成多种黄酶的辅酶,它在生物氧化过程中起着递氢作用,是细胞氧化还原不可缺少的物质。