中医根据八纲辨证，将肛裂分为两大类，即实证和虚证。　　(1)实证：症见大便秘结，排便时肛门剧痛。伴有小便短赤，口苦咽干.渴欲饮水。舌质红，苔黄燥，脉滑数。证属燥火结于肠道。　　(2)虚证：多见于老年人及产后、多病、久病体虚之人。症见排便时肛门疼痛，伴少量便血，口干不欲饮水，偶有乏力倦怠。舌质淡，苔薄白，脉弦。证属血虚肠燥或气血两虚，运化乏力。

　　钩肠痔的治疗概要：　　钩肠痔实证可治宜清热泻火，润肠通便。虚证可治宜滋阴养血，润肠通便。使用不同的验方来治疗等。也可通过针灸治疗。治疗时进针寸许，捻转强刺激。　　钩肠痔的详细治疗：　　中医治疗：　　1.辨证施治　　(1)实证：治宜清热泻火，润肠通便。治疗主要用：凉血地黄汤合麻子仁丸加减，祛毒汤或苦参汤熏洗，外用四黄膏或九华膏。亦可选用红霉素软膏、磺胺软膏等药物。　　(2)虚证：治宜滋阴养血，润肠通便。治疗可用麻子仁丸加减，配合祛毒汤熏洗，局部外用生肌玉红膏或马应龙麝香痔疮膏，以活血祛腐、解毒镇痛、润肤生肌。　　2.验方　　(1)白芨粉用麻油调涂患处。　　(2)川乌尖、草乌尖、生半夏、生南星、细辛各15g，蟾酥12g。胡椒30g。上药混合研末，用烧酒调成糊状，适量外敷，可治肛裂。　　(3)芒硝30g，花椒15g。加水2000ml，煎至1500ml，坐浴烫洗，每日1次，连用10次.一般肛裂即愈。　　(4)虎杖、龙骨、白芨等量研成末，用凡士林调成50%油膏，外敷患处。　　(5)每天大便后将锡类散少许(约l/5支)倒人手纸上，敷于裂口处，稍加压迫，患处有凉爽感。大便干燥者可加服麻仁丸。　　(6)用10%黄连(或黄柏)煎剂浸泡棉签于肛裂面做雀啄治疗，每次连续使用10余根，手法由轻至重，一般2～5次即愈。　　(7)紫草、地榆、白芨、大黄各25g，冰片2g。共研细末，麻油调敷患处。　　(8)生何首乌60g，枳壳30g。水煎沸后熬15～20分钟，待温时饭前半小时服，2日l剂，连服4剂。在服药期间乃至愈后禁食辣椒，以防影响药效及复发。一般5～8天可愈。　　(9)白芍40一60g，甘草12g，火麻仁24g。水煎服，一般2～3剂即便软痛止，裂口亦渐愈合。　　(10)当归、生地各15g，火麻仁，桃仁各12g，甘草3g。水煎服。　　(11)白芨200g，蜂蜜50g。将白芨放人清水3倍煮沸，待药汁呈粘稠状时，将白芨滤出，用文火将药汁浓缩至糊状，离火再用煮沸去沫的蜂蜜50g对在一起搅拌均匀成膏。便后用温水坐浴，用小棉签将药膏涂在患处，每天换药1次，一般用药5～10天可愈。　　3.针灸治疗　　主穴：长强穴。配穴：白环愈、承山、三阴交。治疗时进针寸许，捻转强刺激，得气后留针2～5分钟，每日一次，7天为一疗程。

　　古代中医将肛裂归属于痔的范畴，无肛裂病名的记载。清·祁坤《外科大成·痔疮篇》记载：“钩肠痔，肛门内外有痔，折缝破烂，便如羊粪，粪后出血，秽臭大痛。”与肛裂相似，是我国最早描述肛裂的文献。其后吴谦《医宗金鉴·外科心法要诀》云：“肛门围绕折纹破裂，便结者，火燥也。”清同治十三年(1873)我国痔瘘专著《马氏痔瘘科七十二种》正式提出来“肛裂痔”的病名。