巩膜葡萄肿
什么是巩膜葡萄肿?
由于巩膜变薄,在眼内压作用下,变薄的巩膜以及深层的葡萄膜向外扩张膨出,并显露出葡萄膜颜色而呈蓝黑色,称为巩膜葡萄肿(scleral staphyloma)。
详细介绍
疾病症状:
巩膜葡萄肿的症状:膨出位于睫状体区者称为前巩膜葡萄肿,常见于炎症、外伤合并继发性青光眼。赤道部巩膜葡萄肿多为巩膜炎或绝对期青光眼的并发症。后葡萄肿位于眼底后极部及视盘周围,多见于高度近视眼,常伴有后部脉络膜萎缩。
疾病检查:
巩膜葡萄肿的诊断: (一)前部及赤道部巩膜葡萄肿:前部巩膜葡萄肿多发生在巩膜薄弱的睫状体部、角膜缘及前睫状动脉通过的直肌附着点附近,可单独隆起,有时也可融合形成环状,呈灰蓝色或紫色突出,眼部检查易发现。赤道部巩膜葡萄肿多发生在涡状静脉穿出巩膜处,为黑色单独隆起,不融合成环,检查时须令转动眼球,否则不可见,如屈光间质透明,检眼镜及三面镜检查有助于诊断。 (二)后部巩膜葡萄肿:病变多位于视神经周围的眼球后极部,常见干伴有视网膜脉络膜变性的高度近视。眼底检查时,在视乳头颞侧可见白色新月形区的“近视弧”。A超检查可发现眼轴增长,B超可见眼球后极部局限性向后突出。 【巩膜葡萄肿的鉴别诊断】巩膜葡萄肿需与眼球表面肿瘤相鉴别。可根据有无巩膜炎、外伤、原发或继发青光眼及高度近视等病史,以及A、B超检查来鉴别。
疾病治疗:
前巩膜葡萄肿早期治疗可试行减压术,以缓解葡萄肿的发展和扩大。若患眼已无光感且疼痛时,可考虑眼球摘除术。
预防预后:
巩膜葡萄肿是由于巩膜变薄,在眼内压作用下,变薄的巩膜以及深层的葡萄膜向外扩张膨出,并显露出葡萄膜颜色而呈蓝黑色。