副银屑病
什么是副银屑病?
副银屑病(parapsoriasis)是一组丘疹鳞屑性皮肤病,与银屑病无关。本病暂无理想疗法,可外用皮质激素软膏、维甲酸软膏、他克莫司软膏、PUVA、UVB或窄谱UVB内服维生素D2,急性痘疮样苔藓样糠疹可口服维甲酸类、氨苯砜、MTX、雷公藤多甙,严重者加服皮质激素及试服抗生素。
详细介绍
疾病症状:
副银屑病可分为3型。 1.大斑块状类副银屑病(large plaque parapsoriasis):皮损为卵圆形或不规则形斑片或斑块,边界清楚或模糊,大小不等,直径一般超过5~10cm,淡红色或橙红色,上覆细小鳞屑,可有香烟纸样皱纹。或有皮肤异色样改变,可演变成蕈样肉芽肿。 2.小斑块状类副银屑病(small,P.P):皮损为圆形、卵圆形或长条形的斑片或斑块,边界清楚,棕红、淡黄红色或紫色,直径1~5cm。 3.苔藓样糠疹(pityriasis lichenoides): (1)急性痤疮样苔藓样糠疹(pityriasis lichenoides et varioliformis acuta):有人将此型归入血管炎,为躯干及四肢近端迅速出现淡红色水肿性丘疹,伴有小水疱、出血性坏死、结痂等。愈合后留痘疮样瘢痕。 (2)慢性苔藓样糠疹(pityriasis lichenoides chronica):又称点滴状类副银屑病(P·guttata),为多数淡红色或红褐色浸润性斑疹或斑丘疹,扁豆大至甲盖大小,覆有细薄鳞屑,刮除鳞屑无点状出血,经数周或数月自行消退,遗留色素沉着或色素减退斑,但新疹不断出现。
疾病检查:
副银屑病的诊断检查: 依据临床各型特点,诊断并不十分困难。 副银屑病的鉴别诊断: 需与二期梅毒疹、点滴状银屑病、扁平苔藓、皮肤异色病、蕈样肉芽肿、丘疹坏死性结核疹相鉴别。
疾病治疗:
副银屑病的治疗: 副银屑病无理想疗法,可外用皮质激素软膏、维甲酸软膏、他克莫司软膏、PUVA、UVB或窄谱UVB内服维生素D2,急性痘疮样苔藓样糠疹可口服维甲酸类、氨苯砜、MTX、雷公藤多甙,严重者加服皮质激素及试服抗生素。
预防预后:
副银屑病的病因:感染因素中链球菌感染引起的咽炎、扁桃体炎的上呼吸道感染最常见。精神因素已成为激发或加剧病情的首要因素。外伤因素包括烫伤、抓伤及手术等,在皮肤损伤处发生副银屑病损害。饮食往往可激发或加剧副银屑病的病情。如辛、辣食物及饮酒、牛羊肉、海鲜等,过度劳累也是影响因素之一。寒冷、潮湿是常见的诱发因素。