主要症状为阵发性瘙痒，白天轻，夜间重.常因瘙痒而致失眠或夜寐不安，白天精神不振，甚至影响食欲。每因饮酒、情绪变化、受热、搔抓、摩擦后发作或加重。无原发性皮损。由于连续反复搔抓，而引起抓痕、表皮剥脱和血痂，日久皮肤可出现肥厚、苔藓样变、色素沉着以及湿疹样变。

　　【诊断】　　好发于老年及青壮年人，多发于冬季，也有少数发于夏季。　　老年患者多伴有皮肤干燥，与气候变化、洗浴不当、衣物刺激以及糖尿病、消化功能障碍等有关;青壮年患者多与精神紧张、摄入刺激性食物有关。　　【鉴别诊断】　　1.疥疮　　好发于皮肤皱褶处，皮疹以丘疹、疱疹、结节、隧道为主，白天基本不痒，而夜间奇痒。　　2.虱病　　可全身瘙痒，并可找到虱或虱卵，有传染性。

　　寻找引起瘙痒的原因并加以去除。　　1.内治　　(1)风热血热证　　证候：青年患者多见，病属新起，症见皮肤瘙痒剧烈，遇热更甚，皮肤抓破后有血痂;伴心烦，口干，小便黄，大便干结;舌质淡红，苔薄黄，脉浮数。　　治法：疏风清热，凉血止痒。　　方药：消风散合四物汤加减。血热甚者，加丹皮、浮萍;风盛者，加全蝎、防风;夜间痒甚者加牡蛎、珍珠母。　　(2)湿热蕴结证　　证候：瘙痒不止，抓破后脂水淋漓;伴口干口苦，胸胁闷胀，小便黄赤，大便秘结;舌质红，苔黄腻，脉滑数。　　治法：清热利湿，解毒止痒。　　方药：龙胆泻肝汤加减。瘙痒剧烈者加白鲜皮、刺蒺藜;大便秘结者加大黄。　　(3)血虚肝旺证　　证候：以老年人为多见，病程较长，皮肤干燥，抓破后血痂累累;伴头晕眼花，失眠多梦;舌质红，苔薄，脉细数或弦数。　　治法：养血润燥，祛风止痒。　　方药：当归饮子加减。体虚年老者，重用黄芪、党参以补气;瘙痒甚者，加全蝎、地骨皮以止痒;皮肤肥厚脱屑者。加阿胶、丹参以养血活血。　　2.外治　　皮损有湿疹样变者，用三黄洗剂外搽，每天4—5次;苔藓样变者，用黄柏霜外涂，每天3次;皮肤干燥瘙痒者，可用药浴或熏洗、熏蒸疗法，如苦参、白鲜皮、百部、蛇床子、地肤子、地骨皮、花椒等煎水作全身熏浴，或矿泉浴等;外用各种润肤膏外搽。　　3.其它疗法　　用抗组胺药及镇静类药物。

　　本病多因禀性不耐，血热内蕴，外邪侵袭，致血热生风而痒;或因病久、年老体弱，气血亏虚，风邪乘虚外袭，血虚生风，肌肤失养而痒;或为饮食不节，嗜食辛辣炙博、醇酒油腻，损伤脾胃，湿热内生，日久化热生风，郁于肌肤而发;或由情志内伤，五志化火，血热内蕴，化热动风而成。