非疾病性口臭
什么是非疾病性口臭
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非疾病性口臭的可包含暂时性的口臭,如抽烟酗酒,吃了大葱、大蒜等气味较重的食物,带有口腔娇形装置或是牙套等口腔卫生差引起的口臭。这种非疾病性口臭可以通过漱口或者食物就可以清除。部分假性口臭,即患者本人自我感觉有口腔异味,但检查结果为阴性。可通过解释说明和心理咨询得到改善者。
详细介绍
疾病检查:
如果发现患者有口臭,试着描述气味,水果味、粪臭味或是发霉的味道。如果患者指导,询问出现多长时间。口腔是否有怪味?有无吞咽或咀嚼困难?有无反流?有无疼痛或触痛?询问有无腹胀及描述大便的频率、量和质地,询问患者有无吸烟或咀嚼烟草。让其描述每天的饮食以及口腔卫生情况。有无佩戴假牙?有无慢性病史以及呼吸道疾病史。如果患者有咳嗽注意有无咳痰。开始体格检查之前,先检在患者的口腔、咽部以及鼻部。观察有无损伤、出血以及梗阻和感染表现比如红肿。检查鼻窦有无叩痛和触痛。然后听诊有无异常呼吸音以及腹部肠鸣音,叩诊腹部有无鼓音。最后监测生命体征。 自我检查 ( 1) 自我感受法:用手掩住口鼻,口呼气,再自己闻呼出的气体有无臭味; ( 2) 亲近人的反馈法:根据亲人、朋友或配偶的反馈意见来评定; ( 3) 临床测试法: 主要包括添腕实验、塑料勺实验; ( 4) 专业医师直接的鼻测法:是口臭的客观评价方法中较易执行,且较准确的一种。由专业口臭鼻测医师来诊断,用 0~ 5 的记分标准来衡量口臭的程度, 结果的重复性好。 ( 5) 实验室测试:化学分析法(气相色谱/质谱技术硫化物监测器、高效液相色谱分析、氧化锌薄胶片半导体传感器、 BANA 分析)、牛奶漱口氧耗竭实验、微生物和真菌检测、唾液培养等。 ( 6) 人工鼻:包括便携式硫化物测定仪( 商品名 Halime -ter) 及电子鼻等, Halimeter 是利用化学反应的原理, 以数字的方式表示口腔中H2S 的 ppb浓度, 方法简便、 易操作, 但易受。
疾病治疗:
口腔干燥和口腔卫生差是老年人口臭的原因。 为控制口臭,建议保持良好的口腔卫生。 选择正确的刷牙方法,每天至少刷 2 次,并养成进食后漱口的习惯。进行舌面清洁也是非常重要的。由于 80%~ 90%的口臭是来源于舌背, 因此,口腔医生应该教会患者正确使用舌刮匙来清洁舌面。 现在常用的漱口水包括洗必太、 含氯化合物、 过氧化氢、 钠盐、 锌盐等,好的漱口水应该达到能维持口腔正常菌群的生态平衡,防止菌群失调引起的新的疾病。 咀嚼富含纤维的食物或嚼口香糖等都有利于减轻口臭。 常见去除口臭的食物有: 牛奶 吃大蒜后的口气难闻,喝一杯牛奶,大蒜臭味即可消除。 柠檬 柠檬具有生津、止渴、祛暑的功效。可在一杯沸水里加入一些薄荷,同时加上一些新鲜柠檬汁饮用,可去口臭。 金橘 金橘对口臭伴胸闷食滞很有效,可取新鲜金橘5~6枚,洗净嚼服。本方还具有芳香通窍、顺气健脾的功效。 蜂蜜 蜂蜜具有润肠通腑、化消去腐的功效,对便秘引起的口臭颇有效。 山楂 山楂性酸,味微甘平,有散瘀消积、清胃、除口酸臭的功效。 茶叶 用浓茶漱口或口嚼茶叶可除口臭。
预防预后:
饥饿、食用了某些药物或洋葱、大蒜等刺激性食物、抽烟、睡眠时唾液分泌量减少所致的细菌大量分解食物残渣等都可能引起短暂的口臭。而健康人的口臭可能由于不良的口腔习惯和口腔卫生造成舌背的菌斑增多、增厚所引起。由于舌背的表面积大,有许多乳头、沟裂和凹陷,有利于细菌、口腔粘膜脱落上皮、食物残渣等的滞留,充当“细菌储藏室”,有利于口臭的产生。有研究表明,口臭程度、挥发性硫化物的量与舌苔厚度及面积均存在正相关关系,其中与舌苔厚度的关系更为密切,清除舌苔后挥发性硫化物减少。这可能因为舌苔越厚,越易形成厌氧环境,越利于厌氧菌的生长,从而也越利于挥发性硫化物的产生,导致口臭。 儿童多因生理原因如持续性的口腔呼吸和吸吮手指或毛毯引起。 口腔干燥和口腔卫生差是老年人口臭的原因。